單項選擇題女孩,10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
E.周期性癱瘓
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1.單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清。首先采用的抗驚厥藥物是()
A.苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射10m/kg
C.氯硝西泮靜脈注射0.05mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌腸
E.丙戊酸鈉靜脈注射液20~40mg/kg
2.單項選擇題女孩,1歲,反復(fù)發(fā)熱7天,伴皮疹2天。輕咳,不喘;曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體:T39℃,精神可,軀干部及四肢散在紅色斑丘疹,部分融合成片,壓之褪色,雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié),最大直徑為1.5cm,活動。雙眼結(jié)膜充血,口唇紅干裂,楊梅舌,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺無明顯異常,肢軟,肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細(xì)胞18×10/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。若診斷為川崎病,最佳治療藥物為()
A.阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.大劑量丙種球蛋白
D.雙嘧達(dá)莫
E.大劑量丙種球蛋白+阿司匹林
F.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素
3.單項選擇題女孩,1歲,反復(fù)發(fā)熱7天,伴皮疹2天。輕咳,不喘;曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體:T39℃,精神可,軀干部及四肢散在紅色斑丘疹,部分融合成片,壓之褪色,雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié),最大直徑為1.5cm,活動。雙眼結(jié)膜充血,口唇紅干裂,楊梅舌,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺無明顯異常,肢軟,肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細(xì)胞18×10/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。若上述治療方案效果不佳,宜選用以下治療方案()
A.糖皮質(zhì)激素+阿司匹林
B.糖皮質(zhì)激素
C.雙嘧達(dá)莫
D.血漿置換
E.加強抗感染治療
F.輸新鮮冰凍血漿
4.單項選擇題某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm??赡艿脑\斷是()
A.吸入性肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.重癥肺炎
E.嬰幼兒哮喘
F.吸入性肺炎
5.單項選擇題女孩,1歲,反復(fù)發(fā)熱7天,伴皮疹2天。輕咳,不喘;曾用頭孢哌酮治療3天仍高熱。查體:T39℃,精神可,軀干部及四肢散在紅色斑丘疹,部分融合成片,壓之褪色,雙頜下及頸部可觸及數(shù)個淋巴結(jié),最大直徑為1.5cm,活動。雙眼結(jié)膜充血,口唇紅干裂,楊梅舌,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺無明顯異常,肢軟,肝脾未觸及腫大。曾查血常規(guī)白細(xì)胞18×10/L,N0.78,L0.12,CRP136mg/L。冠狀動脈瘤是指冠狀動脈內(nèi)徑()
A.>5mm
B.>3mm
C.>4mm
D.≥6mm
E.≥8mm
F.≥7mm
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