單項選擇題女性，45歲。患十二指腸球部潰瘍5年，近半個月來上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采?。ǎ?/strong>
A.胃腸減壓，補液
B.胃腸減壓，補液，洗胃
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術
E.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術
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1.單項選擇題女性，48歲。臨床診斷胃竇癌，手術探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于胃前壁，大小約3cm×2cm，未侵及漿膜層，周圍淋巴結無明顯腫大，無遠處轉移。一般手術近遠端切緣距腫瘤的距離應是（）
A.切除腫瘤遠端5cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
B.切除腫瘤遠端4cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少3cm
C.切除腫瘤遠端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
D.切除幽門遠端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少4cm
E.切除幽門遠端3cm，近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm
2.單項選擇題男性，56歲。胃竇部癌6cm×4cm×4cm，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有一3cm大小孤立轉移灶，胰腺正常。根據(jù)患者情況，治療方式宜采?。ǎ?/a>
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術
B.根治性胃大部切除+左肝轉移灶局部注射化療藥物
C.不考慮手術，全身化療
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術
E.姑息性胃癌切除+靜脈插管化療
3.單項選擇題男性，48歲。全身乏力，食欲減退，間斷解黑便，進行性消瘦6個月。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。大便潛血試驗（+++）。首先要考慮的診斷是（）
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血
4.單項選擇題男性，31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補術，1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術。術后上腹仍有燒灼樣痛，服用H2受體阻滯劑，疼痛得不到緩解。此時應考慮（）
A.應激性潰瘍
B.幽門螺桿菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
5.單項選擇題男性，39歲。臨床診斷復合性潰瘍，行畢Ⅱ式胃大部切除術（空腸近端對大彎、遠端對小彎）后3個月，每進食5～30分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適，惡心、嘔吐，腹瀉、偶有腹絞痛，同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是（）
A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.低血糖綜合征