單項選擇題男性,33歲。發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大3個月。無低熱、盜汗、乏力等伴隨癥狀。既往體健。查體:一般情況尚好。左側(cè)頸部可觸及多個腫大淋巴結(jié),直徑呈1.5~3cm不等,質(zhì)硬,有的相互粘連融合較固定,有的尚可推動,無觸壓痛。甲狀腺觸診未捫及明顯包塊。下列檢查項目,針對性較強(qiáng)的是()
A.胸部X線正側(cè)位片
B.鼻咽部、喉部內(nèi)鏡檢查
C.甲狀腺核素掃描
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都是
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1.單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備,尚不符合手術(shù)條件的是()
A.基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下
B.脈搏降至100次/分以下
C.體重增加
D.甲狀腺大小不變,震顫,可聞及柔和吹風(fēng)樣雜音
E.精神狀態(tài)穩(wěn)定,甲亢癥狀基本消失
2.單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。碘劑準(zhǔn)備,正確的使用方法是()
A.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服2周左右為宜
B.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服3周左右為宜
C.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服4周左右為宜
D.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服5周左右為宜
E.盧戈溶液,5滴開始,每日3次,逐日每次增加1滴,至16滴維持,服6周左右為宜
3.單項選擇題女性,33歲。臨床診斷甲狀腺功能亢進(jìn)。擬擇期在氣管插管全身麻醉下施行甲狀腺大部切除術(shù)。查體:心率112次/分,血壓120/70mmHg。根據(jù)患者情況,下列術(shù)前準(zhǔn)備中,不宜采取的是()
A.頸部X線片、喉鏡檢查聲帶功能、血鈣、磷測定
B.每日晨測基礎(chǔ)代謝率
C.口服硫氧嘧啶類藥物加碘劑
D.口服普萘洛爾
E.術(shù)前常規(guī)應(yīng)用阿托品
4.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。診斷明確后施行手術(shù)治療。術(shù)后36小時,患者出現(xiàn)手足抽搐。此時,應(yīng)采取的治療措施是()
A.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D3
C.應(yīng)用氫化可的松
D.應(yīng)用二氫速固醇
E.應(yīng)用降鈣素
5.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)性腎結(jié)石入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。胃鏡檢查:胃竇前壁潰瘍。根據(jù)患者情況,診斷首先要考慮()
A.原發(fā)性腎結(jié)石
B.繼發(fā)性腎結(jié)石
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E.以上都不是