單項選擇題男性患者,33歲,頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體:血壓125/75mmHg,神清,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能,腦膜刺激征陽性。若明確診斷,目前預(yù)防再復(fù)發(fā)的最有效的治療手段為()。
A.放射治療
B.保守治療
C.放腦脊液治療
D.血管內(nèi)治療
E.手術(shù)治療
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1.單項選擇題男性患者,33歲,頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體:血壓125/75mmHg,神清,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能,腦膜刺激征陽性。如果腰椎穿刺,腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/a>
A.以大量白細(xì)胞增多為主
B.以大量蛋白質(zhì)增多為主
C.正常
D.以葡萄糖減少為主
E.以大量紅細(xì)胞增多為主
2.單項選擇題男性患者,31歲,面部癤腫擠壓后出現(xiàn)發(fā)熱、視物雙影、右眼睜眼費力5天來診。查體:右側(cè)球結(jié)膜水腫、眼球突出,右側(cè)眼瞼下垂、眼球運動固定、瞳孔擴(kuò)大、光反射消失,角膜反射消失,眼底可見視神經(jīng)盤水腫。為明確診斷,首選的檢查為()。
A.EEG
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.SPECT
3.單項選擇題女性患者,59歲。以"頭痛,意識不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年,不規(guī)則服藥。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,左側(cè)上肢墜落試驗陽性,左足外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。最可能的病變部位在()。
A.右側(cè)腦干
B.右側(cè)半球表面
C.右側(cè)半球深部
D.左側(cè)半球表面
E.左側(cè)半球深部
4.單項選擇題女性患者,59歲。以"頭痛,意識不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年,不規(guī)則服藥。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,左側(cè)上肢墜落試驗陽性,左足外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。哪一項輔助檢查對明確診斷最有價值()。
A.腰椎穿刺
B.EEG
C.TCD
D.CT
E.開顱探查
5.單項選擇題男性患者,57歲,以"頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體無力4小時"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側(cè)肢體肌力0級,肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左側(cè)Babinski征陽性。(假設(shè)信息)若該患者于住院10小時后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反射消失,雙側(cè)Babinski征陽性,最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為()。
A.小腦幕切跡疝形成,預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成,預(yù)后極差
C.再次出血,預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干缺血,預(yù)后較差
E.資料不全,不能作預(yù)后判斷
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發(fā)病2周后的腦出血,其頭顱MRI可表現(xiàn)為()。
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