單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問:此時最快捷的檢查手段是().
A.血糖、血酮測定
B.尿糖、尿酮測定
C.血?dú)夥治?br />
D.腎功能測定
E.血常規(guī)
F.電解質(zhì)G血沉
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1.單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問:明確診斷后應(yīng)采取下列哪項治療方案().
A.立即開始胰島素治療
B.首先飲食控制4周
C.先用磺脲類降糖藥
D.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥
E.應(yīng)用免疫抑制劑
F.雙胍類降糖藥
2.單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問:在各項化驗結(jié)果尚未報告之前,應(yīng)選擇哪項處理().
A.立即皮下注射正規(guī)胰島素40U
B.輸注10%,葡萄糖液以搶救可能的低血糖昏迷
C.輸注0.45%氯化鈉溶液
D.0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注
E.0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注,同時補(bǔ)鉀
F.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥
3.單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問:半年后,患者因食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,發(fā)熱38℃,嗜睡1d來診。此時最可能的診斷應(yīng)考慮().
A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.胃腸道感染加饑餓性酮癥
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性腦病
4.單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示:化驗報告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此時血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問:下一步應(yīng)采取下列哪一組措施().
A.0μ/kg
B.大量補(bǔ)液,適當(dāng)補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時0.1μ/kg
C.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.01μ/kg
D.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.08μ/kg
E.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時
F.大量補(bǔ)液、補(bǔ)堿