單項(xiàng)選擇題患者女,25歲。3個(gè)月來四肢乏力,晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重,出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難,無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。經(jīng)治療3天后癥狀加重,出現(xiàn)呼吸困難。查體:呼吸急促、無力、面部青紫,經(jīng)注射依酚氯銨后癥狀減輕。此時(shí)考慮為().

A.呼吸衰竭
B.肌無力危象
C.膽堿能危象
D.敗血癥
E.反拗危象
F.肺梗死


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,25歲。3個(gè)月來四肢乏力,晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重,出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難,無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。最有助于診斷的試驗(yàn)是().

A.補(bǔ)鉀
B.大劑量激素沖擊治療
C.新斯的明試驗(yàn)
D.甲巰咪唑(他巴唑)
E.大劑量丙球
F.依酚氯銨試驗(yàn)
G.阿托品試驗(yàn)
H.疲勞試驗(yàn)

3.多項(xiàng)選擇題患者女,25歲。3個(gè)月來四肢乏力,晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重,出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難,無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。對(duì)于該病說法正確的有().

A.重癥肌無力是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的細(xì)胞免疫依賴的及補(bǔ)體參與的一種神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病
B.病變主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體
C.臨床特征表現(xiàn)為部分或全部骨骼肌易于疲勞,呈波動(dòng)性肌無力,有活動(dòng)后加重、休息后減輕和晨輕暮重等特點(diǎn)
D.重癥肌無力患者中10%~15%合并胸腺瘤
E.重癥肌無力的病理改變?yōu)樯窠?jīng)肌肉接頭處突觸前膜皺褶喪失或減少,突觸間隙加寬
F.該病電生理檢查可見特征性異常,低頻和高頻重復(fù)電刺激時(shí),約90%全身型重癥肌無力患者出現(xiàn)衰減反應(yīng)
G.全身重癥肌無力患者AChR-Ab的檢測(cè)陽(yáng)性率為85%~90%,一般無假陽(yáng)性