多項選擇題患者男，60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫，5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫，靜止時明顯，同時左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩，3年前患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查體：神志清楚，面具臉，構(gòu)音障礙，語音低微，口角時有流涎，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，四肢靜止性震顫，動作遲緩，起步艱難。有關(guān)靜止性震顫下列敘述正確的是（）.
A.是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的一種有規(guī)律的顫動
B.可出現(xiàn)在四肢、下頜、唇、頸部和手指
C.多在靜止時出現(xiàn)，睡眠時不消失
D.常伴有肌肉的齒輪樣強直
E.手指的震顫如搓丸樣
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1.多項選擇題患者男，60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫，5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫，靜止時明顯，同時左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩，3年前患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查體：神志清楚，面具臉，構(gòu)音障礙，語音低微，口角時有流涎，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，四肢靜止性震顫，動作遲緩，起步艱難。左旋多巴遲發(fā)并發(fā)癥包括（）.
A.開關(guān)現(xiàn)象
B.意識模糊
C.異動癥
D.心律失常
E.精神癥狀
F.低血壓
G.療效減退
H.肌張力障礙
2.多項選擇題患者男，60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫，5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫，靜止時明顯，同時左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩，3年前患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查體：神志清楚，面具臉，構(gòu)音障礙，語音低微，口角時有流涎，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，四肢靜止性震顫，動作遲緩，起步艱難。關(guān)于本病敘述正確的是（）.
A.是一種慢性進展性疾病
B.肺炎、骨折等各種并發(fā)癥是常見的死因
C.在治療中可將丙炔苯丙胺用作神經(jīng)保護劑
D.左旋多巴是治療該病最有效的藥物
E.應(yīng)早期應(yīng)用左旋多巴，逐漸加量
F.抗膽堿藥可影響老年患者記憶功能，應(yīng)慎用
3.單項選擇題患者男，60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫，5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫，靜止時明顯，同時左側(cè)肢體活動欠靈活，動作遲緩，3年前患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫，并逐漸加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查體：神志清楚，面具臉，構(gòu)音障礙，語音低微，口角時有流涎，四肢肌力正常，肌張力呈齒輪樣增高，四肢靜止性震顫，動作遲緩，起步艱難。臨床與橄欖腦橋小腦萎縮鑒別時，以下哪項是提示后者的癥狀或體征（）.
A.靜止性震顫
B.小腦性共濟失調(diào)
C.齒輪樣強直
D.運動遲緩
E.舞蹈樣動作
4.多項選擇題患者女，42歲，左側(cè)面頰發(fā)作性電擊樣疼痛2年，每次約10～20秒，打呵欠時可以誘發(fā)，查體無陽性體征。應(yīng)與哪些疾病鑒別（）.
A.顳下頜關(guān)節(jié)病
B.舌咽神經(jīng)痛
C.腦干梗死
D.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
E.非典型面肌痙攣
5.多項選擇題患者女，42歲，左側(cè)面頰發(fā)作性電擊樣疼痛2年，每次約10～20秒，打呵欠時可以誘發(fā)，查體無陽性體征。如果該患者的癥狀由其他疾病造成，可能是（）.
A.延髓空洞癥
B.腦橋小腦腫瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.多發(fā)性硬化
E.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病