單項選擇題患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。應(yīng)當(dāng)立即做下列工作中的()
A.急查心電圖,確定是否冠心病
B.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物
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1.單項選擇題患者,40歲,農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎,治療上應(yīng)用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,3天后體溫未明顯下降,左胸痛加重。如患者檢查后提示胸腔積液,下面指標(biāo)與該患者比較符合的是()
A.胸水蛋白25g/L
B.胸水LDH156,血液中LDH345
C.胸水LDH148,血液中LDH246
D.胸水細(xì)胞數(shù)400×106/L
E.胸水ADA46
2.單項選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO-332mmol/L。對該患者的治療,下列最關(guān)鍵的是()
A.呼吸興奮劑的應(yīng)用
B.控制感染
C.氧療
D.解痙程度
E.利尿
3.單項選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO-332mmol/L。對患者缺氧程度的判斷,下列指標(biāo)最敏感的是()
A.動脈血氧分壓
B.肺功能中的FEV1
C.動脈血氧含量
D.動脈血氧飽和度
E.肺功能中殘/總比值
4.單項選擇題男性,70歲。反復(fù)咳嗽咳痰30年,雙下肢水腫2年,1天前咳嗽咳痰加重,黃色黏稠痰,口唇發(fā)紺,神志恍惚,雙下肺可聞干、濕性啰音,心率118次/分,血氣分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO-332mmol/L。對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中,下列不正確的是()
A.精神興奮,煩躁不安
B.持續(xù)性頭痛
C.室性期前收縮或其他心律失常
D.球結(jié)膜充血水腫
E.心率加快,血壓上升
5.單項選擇題患者。10天前左下肢皮膚劃破,1周前突然畏寒、發(fā)熱,3天來咳嗽、氣急,伴右側(cè)胸痛。胸片檢查示肺部多發(fā)氣囊樣改變,部分可見液平,右側(cè)可見少量胸腔積液。最有效的抗生素為()
A.環(huán)丙沙星
B.萬古霉素
C.甲硝唑
D.紅霉素
E.頭孢類抗生素
最新試題
對該患者的治療,下列最關(guān)鍵的是()
題型:單項選擇題
該病例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
動脈血氣分析PaCO238mmol/L,PaO296mmHg,pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血氣分析結(jié)果,其病情程度分級為()
題型:單項選擇題
肺炎球菌肺炎()
題型:單項選擇題
表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是()
題型:單項選擇題
下面心電圖對該病診斷都有意義,除了()
題型:單項選擇題
固定性濕啰音()
題型:單項選擇題
肺炎支原體()
題型:單項選擇題
應(yīng)當(dāng)立即做下列工作中的()
題型:單項選擇題
如患者檢查后提示胸腔積液,下面指標(biāo)與該患者比較符合的是()
題型:單項選擇題