單項(xiàng)選擇題女性，25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來(lái)診，包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)，伴晨僵2小時(shí)，查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫。進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml，抗CCP抗體陽(yáng)性，ESR50mm/h，為明確患者病情，還應(yīng)該做的檢查是（）

A.雙手、雙腕X線檢查
B.補(bǔ)體檢測(cè)
C.肝功能檢測(cè)
D.腎功能檢測(cè)
E.免疫球蛋白檢測(cè)


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4.單項(xiàng)選擇題女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時(shí)伴晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕，化驗(yàn)RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項(xiàng)不正確（）

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多，尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

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此患者的診斷最可能是（）

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進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml，抗CCP抗體陽(yáng)性，ESR50mm/h，為明確患者病情，還應(yīng)該做的檢查是（）

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女性，46歲。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨起時(shí)不能握拳，2小時(shí)后癥狀可緩解。查體：無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)不大。心肺無(wú)異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)血小板450×1012/L，尿常規(guī)正常。血清ANA陽(yáng)性，RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮。（）

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進(jìn)一步應(yīng)該做的檢查不包括（）

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非甾體抗炎藥最常見的不良反應(yīng)是（）

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