單項選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/min,律齊,心音強。該病例痰培養(yǎng)細菌對上述藥物耐藥或用藥48小時未見效,此時抗菌治療應(yīng)選擇()
A.第一、二代頭孢菌素或大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
B.林可霉素聯(lián)合慶大霉素
C.碳青酶烯類抗生素
D.多肽類抗生素
E.具有抗假單胞菌活性的第三代頭孢菌素
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1.單項選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/min,律齊,心音強。該病例最可能的典型X線征象是()
A.大葉實變
B.支氣管周圍炎
C.跨葉段的肺浸潤
D.肺葉浸潤伴空洞形成
E.散在多發(fā)性浸潤
2.單項選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/min,律齊,心音強?!炯僭O(shè)信息】如果該例X線上在浸潤病灶中出現(xiàn)了空腔,其診斷應(yīng)重點排除()
A.肺真菌感染
B.肺癌伴阻塞性肺膿腫
C.肺梗死
D.肺結(jié)核
E.肺大泡繼發(fā)感染
3.單項選擇題男性,35歲。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高熱,咳嗽,以干咳為主,偶見帶鐵銹色黃痰,伴右側(cè)胸痛就診。體檢:熱性病容,體溫38.9℃。右上肺叩實,聞及支氣管呼吸音。心率102次/min,律齊,心音強?!炯僭O(shè)信息】如果患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭,除加強抗菌治療外,其他主要治療應(yīng)是()
A.大量輸液包括膠體
B.盡快應(yīng)用升壓藥提高血壓
C.補充足夠血容量,必要時應(yīng)用血管活性藥物
D.短期大劑量激素的應(yīng)用
E.補充足夠堿性藥物
4.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。該患者可能的病原為()
A.支原體
B.軍團菌
C.病毒
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
5.單項選擇題男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/min,血氣分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。行有創(chuàng)通氣后,重要的通氣模式為()
A.壓力控制
B.壓力支持
C.呼氣末正壓通氣
D.同步間隙指令通氣
E.反比呼吸
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【假設(shè)信息】如果該例X線上在浸潤病灶中出現(xiàn)了空腔,其診斷應(yīng)重點排除()
題型:單項選擇題
病程相對較長,中毒癥狀多不明顯,洞壁較厚,多呈偏心空洞,內(nèi)壁凹凸不平,空洞周圍多無炎性浸潤。()
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午后低熱、盜汗、乏力等,咳嗽、咳痰、無臭味,胸片所見空洞多無液平,常有增殖、滲出病變并存病灶。()
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男性,22歲。高熱3d,伴右側(cè)胸痛,活動或深吸氣時尤劇,干咳。胸透報告右肋膈角模糊()
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金黃色葡萄球菌肺炎的特點()
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