單項(xiàng)選擇題男,41歲,農(nóng)民,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、發(fā)音困難6天,無頭痛,無意識(shí)障礙或精神異常。體查:左側(cè)上下肢肌力Ⅱ度,左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺,伸舌向右偏,腦膜刺激征陰性,巴賓斯基征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1個(gè)月前曾發(fā)熱7天,當(dāng)?shù)赜蓄愃瓢l(fā)熱疾病流行。本例最可能的診斷是()

A.結(jié)核性腦膜炎
B.腦栓塞
C.顱內(nèi)腫瘤
D.散發(fā)性病毒性腦炎
E.鉤端螺旋體病并發(fā)閉塞性腦動(dòng)脈炎


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2.單項(xiàng)選擇題鉤端螺旋體病患者,肌注青霉素40萬U,15分鐘后突然出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,血液83/60mmHg,呼吸急促,脈搏130次/分,雙肺可聞濕啰音。首選應(yīng)考慮哪種可能()

A.青霉素治療后赫氏反應(yīng)
B.鉤端螺旋體病合并肺部感染
C.鉤端螺旋體病合并瘧疾
D.青霉素過敏反應(yīng)
E.鉤端螺旋體病合并敗血癥

4.單項(xiàng)選擇題在臨床中對(duì)鉤端螺旋體病和腎綜合征出血熱的鑒別診斷最有意義的是()

A.稽留熱
B.腓腸肌明顯壓痛
C.皮膚出血點(diǎn)
D.頭痛、全身酸痛
E.結(jié)膜充血

5.單項(xiàng)選擇題診斷鉤端螺旋體病意義較大的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)
B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)
C.血培養(yǎng)
D.鉤體顯微鏡下凝集試驗(yàn)
E.PCR檢測(cè)鉤體DNA

最新試題

鉤體病首劑青霉素治療后2~4小時(shí)突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱,全身痛及頭痛,心率、呼吸加快,嚴(yán)重者發(fā)生休克()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,29歲,農(nóng)民,4天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛,體檢:球結(jié)膜充血,腹股溝可觸及2枚腫大淋巴結(jié),蠶豆大小、質(zhì)軟活動(dòng)、觸痛陽(yáng)性,肝肋下1.0cm,輕壓痛,脾未及,腓腸肌壓痛明顯。血象:WBC10.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2個(gè)/HP,治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者有青霉素過敏史,病原治療應(yīng)首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

控制肺出血的主要治療為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鉤體病患者后期出現(xiàn)腦動(dòng)脈炎的機(jī)制是由于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0.5g肌注后30分鐘,病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急,血壓11.4/8kPa(86/60mmHg),此時(shí)診斷和處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,31歲,林業(yè)工人,發(fā)熱3天伴周身酸痛、食欲減退、結(jié)膜充血畏光,胸腹部可見數(shù)枚散在暗紅色斑丘疹。查體:雙側(cè)下頜下、頸部、腹股溝可觸及花生米大小淋巴結(jié),活動(dòng)度好,壓痛陽(yáng)性,右胸部可見3mm×4mm橢圓形焦痂,肝肋下1.5cm,質(zhì)軟,脾肋下1cm,血象5.9×109/L,分類可見核左移,治療()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

鉤體病患者早期出現(xiàn)高熱、全身酸痛的機(jī)制是由于()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在中國(guó)引起回歸熱的病原體是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪種疾病可能性最大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題