單項選擇題男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm?；灒篧BC18．5×109／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。病人為肺出血型鉤端螺旋體病，肺出血機制是（）
A.機體對病原體及其有毒物質的超敏反應
B.肺微血管內皮細胞損害
C.肺內微血管彌漫性血栓形成
D.血小板減少
E.血中有抗凝物質存在
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1.單項選擇題男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm?；灒篧BC18．5×109／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。作為病原治療下列哪種藥物為首選（）
A.頭孢拉定
B.喹諾酮類
C.氨基糖苷類
D.青霉素
E.大環(huán)內酯類
2.單項選擇題
男性，30歲。漁民，因高熱、全身酸痛3d，咯血1天于9月10日入院。體檢：體溫39．2℃，BP13．3／8kPa（100/60mmHg），稍煩躁，結合膜充血，肺部可聞濕啰音，肝肋下2cm。化驗：WBC18．5×109／L。血清凝集溶解試驗1：400（+）。
下列哪項不是肺出血型的誘發(fā)因素（）
A.治療不及時
B.病原體是黃疸出血型鉤端螺旋體
C.赫氏反應誘發(fā)
D.患者未接種菌苗，免疫力低
E.彌散性血管內凝血
3.單項選擇題女性，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次約50～60ml來診。體檢：體溫39．2℃，面色蒼白，雙眼結膜充血，心率140次／min，有奔馬律，兩肺有濕啰音，腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體侵入人體的途徑是（）
A.消化道
B.呼吸道
C.皮膚
D.昆蟲吸血
E.輸血
4.單項選擇題女性，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次約50～60ml來診。體檢：體溫39．2℃，面色蒼白，雙眼結膜充血，心率140次／min，有奔馬律，兩肺有濕啰音，腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。實驗室檢查證實為鉤端螺旋體病，主要治療措施是（）
A.無特效治療，主要為對癥及支持治療
B.青霉素首劑400000U，以后每日1200000～1600000U
C.青霉素首劑800000U，以后每日2400000～3200000U
D.慶大霉素每日240000U，以后每日160000U
E.紅霉素每日1.5g，以后每日1.0g
5.單項選擇題女性，32歲。因收割水稻勞累，訴全身肌肉酸痛及發(fā)熱4d，伴咳嗽、腹痛，咯血1次約50～60ml來診。體檢：體溫39．2℃，面色蒼白，雙眼結膜充血，心率140次／min，有奔馬律，兩肺有濕啰音，腓腸肌有壓痛，擬診為鉤端螺旋體病。下列何項實驗室檢查對鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實用性（）
A.病原體分離
B.動物接種
C.凝集溶解試驗
D.酶聯(lián)免疫吸附試驗
E.間接紅細胞凝集試驗