單項選擇題王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送至醫(yī)院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。為了預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，患者采取的措施中，錯誤的是（）
A.每日溫水洗腳
B.每日檢查足部
C.修剪趾甲宜短，以利于清潔
D.鞋要舒適、寬松
E.襪子柔軟、透氣
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1.單項選擇題王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送至醫(yī)院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生忽然呼吸變慢乃至停止，兩側(cè)瞳孔不等大。護士應(yīng)考慮其發(fā)生了（）
A.室顫
B.腦疝
C.腦出血加劇
D.窒息
E.腦神經(jīng)損害
2.單項選擇題王先生，70歲，高血壓史30年，于家中如廁時突感頭暈，隨即倒地而送至醫(yī)院，診斷為腦出血。護理體檢：昏迷，左側(cè)偏癱，血壓為25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。保持王先生安靜臥床，護理動作輕柔，其目的是（）
A.防止顱內(nèi)壓升高
B.改善腦缺氧
C.減輕腦水腫
D.保持呼吸道通暢
E.避免外傷
3.單項選擇題患者，女性，30歲，去年冬季發(fā)生進食后胃區(qū)痛，且有嗝逆、反酸，持續(xù)約20天。查體在劍突左側(cè)有局限壓痛，但無反跳痛。考慮何病所致（）
A.胃潰瘍
B.急性胃炎
C.慢性胃竇炎
D.十二指腸潰瘍
E.食管憩室
4.單項選擇題患者，女性，30歲，去年冬季發(fā)生進食后胃區(qū)痛，且有嗝逆、反酸，持續(xù)約20天。查體在劍突左側(cè)有局限壓痛，但無反跳痛。目前認為是何種細菌感染（）
A.幽門螺旋桿菌
B.鏈球菌
C.肺炎球菌
D.化膿球菌
E.綠膿桿菌
5.單項選擇題患者，女性，30歲，去年冬季發(fā)生進食后胃區(qū)痛，且有嗝逆、反酸，持續(xù)約20天。查體在劍突左側(cè)有局限壓痛，但無反跳痛。應(yīng)做何檢查可以確診（）
A.B超
B.胃鏡
C.CT
D.化驗血常規(guī)
E.化驗胃酸
6.單項選擇題患者，男性，21歲，查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。該患者左房失代償期最嚴重的表現(xiàn)是（）
A.咯血
B.端坐呼吸
C.急性肺水腫
D.快速房顫
E.心絞痛
7.單項選擇題患者，男性，21歲，查體時發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，左房增大。該患者可出現(xiàn)的并發(fā)癥，下列哪項少見（）
A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水腫
D.感染性心內(nèi)膜炎
E.房顫
8.單項選擇題患者，男性，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓68/45mmHg，脈搏120次／分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。確診前給予患者的護理措施，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏
B.繼續(xù)嗎啡止痛
C.開放靜脈通道
D.穩(wěn)定患者情緒
E.禁食
9.單項選擇題患者，男性，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓68/45mmHg，脈搏120次／分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是（）
A.將患者送往手術(shù)室
B.快速輸血、輸液
C.應(yīng)用升壓藥物
D.快速輸血、輸液、緊急手術(shù)
E.密切觀察病情變化
10.單項選擇題患者，男性，42歲。左季肋部摔傷8小時，血壓68/45mmHg，脈搏120次／分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。為明確診斷，最有意義的檢查是（）
A.一般體格檢查
B.尿常規(guī)
C.超聲檢查
D.血生化檢查
E.腹腔穿刺