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單項選擇題光鏡下有釘突形成（）

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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1.單項選擇題光鏡下有毛細血管袢呈現(xiàn)"雙軌征"（）

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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2.單項選擇題光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突融合（）

A.微小病變型腎病
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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3.單項選擇題女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。假設腎臟病理示60%新月體形成，最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>

A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

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4.單項選擇題女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。下列檢查對治療的指導意義最大的是（）

A.骨髓查找狼瘡細胞
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.腎穿刺活檢
D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測
E.抗心磷脂抗體檢查

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5.單項選擇題女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞20～30個/HP，腎功能正常。為進一步明確診斷，需完善下列檢查，除了（）

A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查

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6.單項選擇題女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細胞20～30個/HP，腎功能正常。下列治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療

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7.單項選擇題女性，21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。考慮不除外復雜性尿路感染，目前患者最不宜行的檢查是（）

A.彩超
B.逆行腎盂造影
C.CT
D.腹平片
E.MRI

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8.單項選擇題女性，29歲。無明顯原因突然尿頻、急、痛，右側(cè)腰痛，發(fā)熱39.2℃，1個月前曾有類似病史，尿培養(yǎng)示大腸埃希菌，應用喹諾酮類抗生素5天癥狀消失，自行停藥。治療措施錯誤的是（）

A.可以再次應用喹諾酮類藥物
B.治療應該足療程7～14天
C.尋找易患因素
D.感染癥狀消退、體溫恢復正常3天，可以停用靜脈抗生素，改為口服抗生素鞏固療效
E.應在停藥后的第2、6周再行尿細菌培養(yǎng)

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9.單項選擇題女性，21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年，加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天。以下哪項檢查不提示上尿路感染（）

A.尿細菌培養(yǎng)陽性
B.尿抗體包裹細菌
C.尿NAG酶升高
D.尿液視黃醇結(jié)合蛋白
E.Tamm-Horsfall蛋白

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10.單項選擇題下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是（）

A.無尿2日以上
B.血肌酐大于442μmol/L
C.難以控制的高血壓
D.血鉀6.4mmol/L，心電圖正常
E.血鉀7.0mmol/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變

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