女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。
除病因治療,還應采?。ǎ?/strong>
A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B12和葉酸
D.補充鐵劑
E.紅細胞集落刺激因子
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女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。
明確診斷需做的檢查應除外()
A.血清鐵和總鐵結合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV.MCH,MCHC
女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。
尋找病因應首選()
A.放射性核素骨掃描
B.51Cr紅細胞半壽期測定
C.婦科檢查
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查
女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多。淺表淋巴結及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。
對上述治療效果反應最早的指標是()
A.白細胞數(shù)量上升
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B12含量升高
E.鐵蛋白含量升高
女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×1012/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L。
若骨髓穿刺結果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少,則最符合的診斷為()
A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性單核細胞白血病
E.再生障礙性貧血
女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×1012/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L。
若確診首先應進行()
A.骨髓象檢查
B.血vWF測定
C.PT測定
D.D-二聚體測定
E.血小板相關抗體測定
女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細胞4.6×1012/L,白細胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×10/L。
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括()
A.紫癜
B.脾明顯腫大
C.骨髓巨核細胞增多
D.血小板生存時間縮短
E.血小板計數(shù)減少
女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關節(jié)腫痛,其原因是()
A.類風濕性關節(jié)炎
B.繼發(fā)性痛風
C.中毒性關節(jié)炎
D.風濕性關節(jié)炎
E.白血病關節(jié)浸潤
女性,42歲。主訴乏力7個月,伴左上腹飽脹感。查體:淺表淋巴結未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC3.0×1012/L,HGB100g/L,WBC120×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。
如需明確診斷,應先做的檢查是()
A.骨髓檢查
B.血沉
C.蛋白電泳
D.B超
E.CT
女性,36歲。乏力5個月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB92g/L,WBC190×10g/L,PLT290×109/L。分類:原粒0.01,早幼粒0.02,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細胞0.02,中性粒細胞堿性磷酸酶染色陰性。
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()
A.慢粒急淋變
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢粒急粒變
D.慢粒急單變
E.慢粒與急淋并存
男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點,膝關節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細胞(+),顆粒管型0~3個/HP。
首選治療措施是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術
E.雷尼替丁
最新試題
不常見的病因是()
若確診首先應進行()
男性,14歲。因血尿伴黑便3天入院,查體:肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白69g/L,白細胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活躍,巨核細胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是()
女性,31歲。反復牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。查體:貧血,肝脾未及。血紅蛋白76g/L,出血時間延長,凝血時間正常;骨髓增生明顯活躍,紅系占30%,巨核細胞明顯增多,產(chǎn)板型減少;骨髓內(nèi)外鐵減少。其診斷是()
對上述治療效果反應最早的指標是()
該病的發(fā)病機制描述不正確的是()
成人實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結合力60μmol/L,HGBA25.0%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03,符合以上項目的是()
該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應考慮()
除病因治療,還應采?。ǎ?/p>
成人實驗室檢查:HGB86g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵4μmol/L,血清鐵蛋白8μg/L,血清總鐵結合力210μmol/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.03,骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項目的是()