患者男,36歲。4天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生極度活躍,絕大多數(shù)細(xì)胞呈清一色,胞質(zhì)內(nèi)有大小不等顆粒及成堆Auer小體,過氧化酶染色強陽性。
臨床最容易出現(xiàn)的情況是()
A.巨脾
B.DIC
C.嚴(yán)重感染
D.發(fā)熱
E.齒齦腫脹
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A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.NP方案
A.脾切除術(shù)
B.輸血小板懸液
C.控制感染
D.白細(xì)胞去除術(shù)
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤
患者男,26歲。6天前發(fā)熱、咽痛,應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
體檢中應(yīng)特別注意的體征是()
A.瞼結(jié)膜蒼白
B.胸骨壓痛
C.淺表淋巴結(jié)腫大
D.皮膚出血點
E.皮膚瘀斑
患者男,26歲。6天前發(fā)熱、咽痛,應(yīng)用抗生素治療無效。頸部淺表淋巴結(jié)腫大,咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。
為明確診斷應(yīng)做的檢查是()
A.血小板抗體
B.血清鐵蛋白
C.紅細(xì)胞沉降率
D.淋巴結(jié)活檢
E.骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查
患者女,36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
首選的治療方案應(yīng)為()
A.小劑量阿糖胞苷
B.柔紅霉素加阿糖胞苷
C.泰素方案
D.高三尖杉酯堿加阿糖胞苷
E.全反式維A酸+肝素
患者女,36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
獲得完全緩解后的治療策略是()
A.化療與全反式維A酸交替治療
B.單用全反式維A酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強化治療
E.觀察
患者女,36歲。發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血2周入院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。
出血的原因是()
A.異常早幼粒細(xì)胞浸潤血管壁
B.紅細(xì)胞沉降率增加
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
患者男,22歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊2周。血常規(guī)示Hb69g/L,WBC15×109/L,分類中可見原始細(xì)胞。
首選治療為()
A.長春新堿+潑尼松
B.輸血
C.柔紅霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉堿+阿糖胞苷
E.全反式維A酸
患者男,22歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊2周。血常規(guī)示Hb69g/L,WBC15×109/L,分類中可見原始細(xì)胞。
本患者骨髓涂片中早幼粒細(xì)胞占0.60,應(yīng)診斷為急性非淋巴細(xì)胞白血?。ǎ?/a>
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
患者男,22歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊2周。血常規(guī)示Hb69g/L,WBC15×109/L,分類中可見原始細(xì)胞。
對診斷最有價值的檢查是()
A.血涂片堿性磷酸酶染色
B.骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
C.腦脊液檢查
D.腦脊液幼稚細(xì)胞檢查
E.骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查
最新試題
急性型DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治療原發(fā)病外,應(yīng)首先考慮()
下列哪種疾病脾腫大最顯著?()
下列能反映DIC纖溶情況的檢查是()
臨床上最常見的輸血反應(yīng)是()
下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的觀點錯誤的是()
低體溫()低血鈣()循環(huán)超負(fù)荷()
患者男,15歲。自幼有出血傾向。出血時間延長,凝血時間正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時間延長,凝血酶原時間正常。父親也有類似病史,考慮的診斷是()
患者女,34歲。因前置胎盤大出血入院行手術(shù)治療。術(shù)中輸注紅細(xì)胞懸液26單位,機采血小板2個治療量,手術(shù)創(chuàng)面滲血不止。實驗室檢查:Hb 100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原時間(PT)為21秒(正常對照為11~15秒),血漿纖維蛋白原0.6g/L。此時應(yīng)輸注()
本例確診DIC,需立即進行下列治療,除了()
近年來臨床輸血中細(xì)菌污染反應(yīng)增多的最主要原因是()