單項(xiàng)選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物,下列哪種為最佳()
A.美托洛爾(倍他洛克)
B.復(fù)方降壓片
C.苯地平控釋片
D.卡托普利(開博通)
E.雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。經(jīng)降壓藥物治療,某日大便后起來突覺頭暈、短暫黑矇遂來急診。體檢神清,血壓20/11.3kPa(150/85mmHg)。心率70次/min,應(yīng)考慮有()
A.大便所致迷走神經(jīng)張力過高
B.機(jī)體反射性調(diào)節(jié)血壓功能減退
C.降壓藥過量
D.竇房結(jié)功能減退
E.心功能不全
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。本例診斷應(yīng)考慮是()
A.臨界高血壓
B.混合型高血壓
C.收縮期高血壓
D.腎動(dòng)脈硬化性高血壓
E.神經(jīng)性高血壓
3.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。本例血壓增高的可能原因是()
A.正常人年齡差異
B.心臟順應(yīng)性降低
C.大動(dòng)脈彈性減退,順應(yīng)性降低
D.老年性腎素增高
E.失眠導(dǎo)致精神緊張
4.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。以往無高血壓病史,有失眠史。本次體檢發(fā)現(xiàn)血壓為24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后復(fù)查血壓為22/11.5kPa(165/86mmHg),超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。如果患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如下:總膽固醇5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400μmol/L,肌酐115μmol/L。下列哪項(xiàng)治療選擇是錯(cuò)誤的()
A.噻嗪類利尿劑
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.無需治療
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時(shí)服藥,2小時(shí)前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓230/130mmHg。該患者治療應(yīng)為()
A.立即靜脈給藥,控制血壓,并隨訪數(shù)天
B.立即靜脈藥物降壓
C.臥床休息,暫不需治療
D.先隨訪數(shù)天,再?zèng)Q定是否治療
E.立即給予口服藥物治療,血壓下降后立即停藥,無需隨訪
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