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單項選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項改變對明確風濕性心臟病的診斷最有價值（）

A.超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣
B.超聲心動圖示主動脈瓣回聲偏強
C.超聲心動圖示肺動脈瓣少量反流
D.超聲心動圖示二尖瓣少量反流
E.超聲心動圖示三尖瓣少量反流

1.單項選擇題患者，女性，25歲，原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄，近2周乏力不適，不發(fā)熱。體檢：皮膚有少數(shù)淤點，主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音，脾可觸及腫大。血紅蛋白為80g/L，最符合下列哪項疾?。ǎ?/a>

2.單項選擇題男性，32歲。診斷為風心病，二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征（）

A.心尖部第一心音亢進
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導

3.單項選擇題男性，36歲。曾在外院診斷二尖瓣有狹窄，但不能除外有關(guān)閉不全。兩者最主要鑒別是前者無下列哪項表現(xiàn)（）

A.肺淤血
B.左房擴大
C.左室擴大
D.心房顫動
E.肺動脈高壓

4.單項選擇題男性，45歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，該患者隨右心衰竭加重，下列哪項表現(xiàn)會減輕（）

A.肝臟腫大
B.心率增快
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.胃腸道淤血癥狀

5.單項選擇題男，25歲，活動后心悸，氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下擴大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為（）

A.心肌炎
B.動脈導管未閉
C.肥厚梗阻型心肌病
D.冠心病心絞痛
E.風心病，主動脈瓣關(guān)閉不全

6.單項選擇題女性，32歲。有風心，單純二尖瓣狹窄6年。因大咯血2小時來急診。下列哪種藥物不宜應用（）

A.硝酸甘油
B.垂體后葉素
C.酚磺乙胺（止血敏）
D.卡托普利
E.硝普鈉

7.單項選擇題患者，女性，23歲，風心病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于（）

A.肺血管病變在早期，右心功能尚佳
B.肺血管病變在晚期，右心功能代償
C.肺血管病變在早期，右心功能差
D.肺血管病變在晚期，右心功能差
E.肺血管無病變，右心功能差

8.單項選擇題患者，女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸，氣短3年，下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大，左房增大，食管局限壓跡，血壓130/50mm-Hg，有槍擊音。最可能的診斷（）

A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風心病二尖瓣狹窄，主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病

9.單項選擇題女性，35歲。患風心病二尖瓣狹窄10年，因與人爭執(zhí)后突覺氣急、心悸1小時來院急診。體檢：端坐位，口唇紫紺，煩躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齊。擬診急性肺水腫。下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性（）

A.紫紺，煩躁不安
B.心尖部有奔馬律
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
D.兩肺有哮鳴音
E.咯粉紅色泡沫痰

10.單項選擇題男性，農(nóng)民，40歲。平時從未作檢查，今天做農(nóng)活時突然神志不清，左側(cè)肢體癱瘓來急診，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動
B.高血壓、動脈硬化
C.二尖瓣狹窄伴心房顫動
D.充血性心力衰竭
E.特發(fā)性心房顫動