單項(xiàng)選擇題男,27歲,有室間隔缺損病史,發(fā)熱伴胸悶、心悸、急促3周,皮膚、眼結(jié)膜有出血點(diǎn),高度懷疑業(yè)急性感染性心內(nèi)膜炎。出現(xiàn)下列哪種體征可確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎()

A.肝脾腫大
B.主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)的哈氣樣雜音
C.杵狀指
D.雙肺底濕啰音
E.Osler結(jié)節(jié)


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2.單項(xiàng)選擇題患者女性,36歲,間斷反復(fù)發(fā)熱2個月,既往有風(fēng)濕性心臟病史5年,查體:胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音,向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是()

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎

5.單項(xiàng)選擇題女,28歲,因亞急性感染性心內(nèi)膜炎入院,突發(fā)左上腹痛。體檢:左上腹壓痛,脾區(qū)聞及摩擦音,最可能合并()

A.急性胰腺炎
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.胃潰瘍穿孔

7.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的贅生物,下列哪項(xiàng)說法是錯誤的()

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動圖檢出

8.單項(xiàng)選擇題女性,33歲。因風(fēng)心瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎收治入院。下列哪項(xiàng)處理是錯誤的()

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D.療程至少4~6周
E.感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)治療

9.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。原有風(fēng)心史,因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差2周來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。體格檢查時下列哪個體征不可能出現(xiàn)()

A.環(huán)形紅斑
B.瘀點(diǎn)
C.心臟雜音無變化
D.心率40次/min,心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.脾大伴脾區(qū)摩擦音

10.單項(xiàng)選擇題在診斷感染性心內(nèi)膜炎時,下列哪項(xiàng)概念是錯誤的()

A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)

最新試題

患者男性,28歲,為靜脈藥癮者,發(fā)熱3周,超聲心動圖示二尖瓣、三尖瓣贅生物,診斷感染性心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()

題型:單項(xiàng)選擇題

經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄,支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男性,38歲,風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周,發(fā)熱10天,疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎,最可能的致病菌是()

題型:單項(xiàng)選擇題

超聲心動圖檢查贅生物的部位應(yīng)在()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者,女性,25歲,風(fēng)心病主動脈瓣狹窄,近3周來乏力不適就診。體檢:皮膚有少量淤點(diǎn),主動脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白為80g/L。本病例最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是()

題型:單項(xiàng)選擇題

引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,25歲,因心悸氣短3年,發(fā)熱1個月就診。查體:T37.6℃,瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn),有杵狀指,心率100次/min,心尖部聞及雙期雜音,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

當(dāng)心功能進(jìn)入失代償期時,下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)()

題型:單項(xiàng)選擇題

經(jīng)治療后體溫恢復(fù)正常,但瓣膜損害加重,心衰藥物難以控制,此時應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型:單項(xiàng)選擇題