單項選擇題患者,男性,48歲,既往有高血壓病史22年。近5天來受涼后出現(xiàn)低熱,2小時前突感胸部持續(xù)性疼痛,呈刀割樣,服用"救心丸"后不緩解,入院檢查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,雙肺(-),心界不大,心尖部3/5級收縮期吹風(fēng)樣雜音,右側(cè)橈動脈搏動減弱。對診斷最有價值的檢查是()。
A.磁共振成像
B.ECG
C.乳酸脫氫酶及其同工酶
D.血細菌培養(yǎng)及藥敏
E.胸部平片
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1.單項選擇題男性,42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時,無發(fā)熱,無高血壓病。查體:神清,血壓輕度增高,右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能,頸強直,克氏征陽性,頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。進行腦脊液檢查,以下最可能的檢查所見是()。
A.腦脊液出現(xiàn)大量白細胞
B.腦脊液正常
C.均勻一致血性腦脊液
D.洗肉水樣腦脊液
E.腦脊液出現(xiàn)蛋白升高
2.單項選擇題男性,42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時,無發(fā)熱,無高血壓病。查體:神清,血壓輕度增高,右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能,頸強直,克氏征陽性,頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。該病主要的急性并發(fā)癥是()。
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.急性腦積水
D.癲癇發(fā)作
E.腦實質(zhì)出血
3.單項選擇題男性,42歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐8小時,無發(fā)熱,無高血壓病。查體:神清,血壓輕度增高,右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能,頸強直,克氏征陽性,頭CT示大腦正中裂、大腦外側(cè)裂呈高密度影。其受累的腦神經(jīng)為()。
A.右側(cè)動眼神經(jīng)
B.右側(cè)外展神經(jīng)
C.右側(cè)面神經(jīng)
D.右側(cè)三叉神經(jīng)
E.右側(cè)視神經(jīng)
4.單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。考慮該患者診斷為()。
A.糖尿病高滲昏迷
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.急性肺梗死
E.高血壓危象
5.單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應(yīng)用靜脈營養(yǎng)補液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常??紤]呼吸困難的原因為()。
A.血壓過高導(dǎo)致急性心功能不全
B.肺內(nèi)感染所致氣體交換障礙
C.靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭
D.術(shù)后長期臥床以致肺梗死
E.糖尿病高滲昏迷影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)
最新試題
高血壓危象首選()。
題型:單項選擇題
女性。20歲。右上肢血壓185/100mmHg,左上肢175/95mmHg,右下肢150/90mmHg,左下肢145/80mmHg。該患者診斷為()。
題型:單項選擇題
男性,45歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L,無不適。應(yīng)選作()。
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由于紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常造成溶血的是()。
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高血壓病合并心絞痛首選治療藥物是()。
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出現(xiàn)跨瓣壓差時主動脈瓣狹窄面積在()。
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十二指腸球部潰瘍()。
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由于外源性機械因素造成溶血的是()。
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