女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個(gè)月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動減弱。
1天來患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/min,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
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A.強(qiáng)心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.呼吸功能
E.血沉
A.心臟磁共振
B.心電圖
C.心包穿刺抽液化驗(yàn)
D.血培養(yǎng)
E.血生化檢查
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗(yàn)
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
A.結(jié)核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
A.心包壓塞
B.胸腔積液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.氣胸
A.心電圖
B.X線胸片
C.心包活檢
D.胸腔穿刺
E.超聲心動圖
A.急性心包炎
B.高壓性氣胸
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層動脈瘤破裂
E.氣胸
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.擴(kuò)張型心肌病
E.病毒性心肌炎
最新試題
患者男性,48歲,既往有肺結(jié)核病史,未行正規(guī)治療。近半年出現(xiàn)上腹脹痛、食欲減退、胸悶、勞力性呼吸困難。查體:頸靜脈怒張,叩診心濁音界不大,最可能的診斷為()
此時(shí)作X線檢查可能顯示出()
此時(shí)考慮最有可能的診斷為()
本例正確治療應(yīng)是()
男性,20歲,發(fā)熱、胸痛3天。查體:胸骨左緣3~4肋間聞及與呼吸無關(guān)的摩擦音,心電圖示各導(dǎo)聯(lián)(除aVR導(dǎo)聯(lián))ST段抬高,心肌酶譜正常。最可能的診斷是()
患者男性,38歲,胸痛2周,咳嗽時(shí)加重。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及搔刮樣粗糙音,6天后消失。最可能的診斷為()
心電圖示除aVR與V1外,各導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高,其最可能的診斷是()
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸時(shí)加重,心電圖ST段弓背向下型抬高()
患者男性,62歲,既往有肺結(jié)核病史,未正規(guī)治療。以胸悶、憋氣半年就診。查體:頸靜脈怒張,叩診心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,聽診心音低鈍。最可能的診斷為()
經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。1年后出現(xiàn)氣急,上腹部飽脹來診。體檢:氣較急,心界不大,心音輕,心率100次/min,房顫,胸左緣第3~4肋間可聞及較響的病理性第3心音,頸靜脈充盈,肝大,肝頸回流征陽性,有腹水,下肢不腫。此時(shí)診斷應(yīng)考慮為()