單項選擇題患者男性，55歲，冠心病史6年，近3天反復胸骨后壓迫性疼痛，持續(xù)10至20分鐘左右。6小時前再次出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，含服硝酸甘油不能緩解。查體時心率為43次／分，節(jié)律規(guī)整，可聞及大炮音，行急診冠脈造影顯示右冠狀動脈近端完全閉塞，診斷急性下壁心梗。目前最合適的治療（）

A.臨時起搏器植入
B.異丙腎上腺素靜脈滴注
C.阿托品1mg靜推
D.多巴胺靜脈推注
E.以上都不是


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4.單項選擇題

患者男性，35歲，反復心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導聯(lián)有病理性Q波。

對該病診斷最有意義的是（）

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動
E.可聞及第三心音及第四心音

5.單項選擇題

患者男性，35歲，反復心前區(qū)疼痛1年，體檢：血壓100/65mmHg，心界不大，胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的4/6級收縮期雜音，下蹲后雜音減弱。心電圖顯示V1～V3導聯(lián)有病理性Q波。

下列哪項不是肥厚型心肌病的可能病因（）

A.常有家族史，屬常染色體顯性遺傳疾病
B.肌節(jié)收縮蛋白基因異常，如心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變
C.兒茶酚胺代謝異常
D.細胞內鈣調節(jié)異常
E.病毒感染