單項選擇題患者，女性，70歲。因持續(xù)性胸痛2小時，含硝酸甘油無效來院急診。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高3mm，V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低2mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷急性心肌梗死。如果出現(xiàn)急性乳頭肌功能不全，心臟檢查可發(fā)現(xiàn)（）

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器樣雜音
B.劍突下收縮期雜音
C.主動脈瓣區(qū)收縮期雜音
D.心尖部收縮期雜音
E.肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音


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5.單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐，大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，心率45bpm，心電圖示下壁和右室壁梗死。以下哪項為心梗亞急性期的改變（）

A.ST段明顯抬高，弓背向上
B.出現(xiàn)病理性Q波，R波降低
C.T波呈V形倒置，兩支對稱
D.ST段逐漸回到基線水平，T波變?yōu)槠教够虻怪?
E.出現(xiàn)異常高大，兩支不對稱的T波

6.單項選擇題患者男性，72歲，持續(xù)胸痛伴嘔吐，大汗6小時，血壓80/50mmHg，竇性心律，心率45bpm，心電圖示下壁和右室壁梗死。不合理的處置是（）

A.補液維持肺毛細血管嵌壓15～18mmHg
B.首先靜滴硝酸甘油
C.阿托品0.5mg肌注
D.急診行PCI
E.止吐、鎮(zhèn)痛