多項(xiàng)選擇題30歲男性,肥胖體型。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg。要對(duì)該患者的心血管危險(xiǎn)進(jìn)行分層,還應(yīng)了解哪些病史()

A.腎病史
B.飲酒史
C.血膽固醇情況
D.有否糖尿病
E.有否早發(fā)心血管疾病家族史
F.吸煙史
G.職業(yè)
H.文化程度
I.每日攝鹽量


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1.單項(xiàng)選擇題30歲男性,肥胖體型。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg。對(duì)高血壓患者下列說(shuō)法不正確的是()

A.控制體重
B.戒煙
C.血壓高不適合體力活動(dòng)
D.限鹽
E.限制飲酒
F.減少膳食中脂肪量

2.多項(xiàng)選擇題30歲男性,肥胖體型。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg。關(guān)于胰島素抵抗引起高血壓的機(jī)制解釋,以下哪些不正確()

A.增高血壓對(duì)食物鹽攝入的敏感性
B.加強(qiáng)對(duì)血管緊張素Ⅱ的加壓和醛固酮反應(yīng)
C.使血管張力增高
D.減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子潴留
E.降低交感神經(jīng)活性
F.影響血管舒縮功能

6.多項(xiàng)選擇題男性,25歲,心悸、心前區(qū)悶痛一周,呼吸困難一天入院。體檢:心界擴(kuò)大,心音低鈍,胸骨左緣4肋間可聞及摩擦音。肝大,壓痛陽(yáng)性。心臟超聲檢查可見(jiàn)心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。大量心包積液的體征()

A.抬舉性心尖搏動(dòng)
B.心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大
C.左肩胛下出現(xiàn)支氣管呼吸音
D.常可聽(tīng)見(jiàn)心包摩擦音
E.脈壓變小
F.血壓下降
G.心臟搏動(dòng)增強(qiáng)
H.心動(dòng)過(guò)緩
I.心律不齊

7.單項(xiàng)選擇題70歲男性,高血壓10年。胸痛6小時(shí)來(lái)診,肌鈣蛋白增高超過(guò)正常值上限10倍,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段明顯下移。診斷考慮為()

A.急性前壁心肌梗死
B.急性非ST段抬高的心肌梗死
C.不穩(wěn)定性心絞痛
D.急性心包炎
E.急性心肌炎
F.變異性心絞痛

9.多項(xiàng)選擇題70歲男性,高血壓10年。胸痛6小時(shí)來(lái)診,肌鈣蛋白增高超過(guò)正常值上限10倍,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段明顯下移。患者兩周后出現(xiàn)低熱胸痛,心臟超聲顯示心包積液。關(guān)于此綜合征描述正確的是()

A.可在梗死后數(shù)周出現(xiàn)
B.不會(huì)反復(fù)發(fā)生
C.可出現(xiàn)心包炎
D.可伴有發(fā)熱
E.不能自愈
F.預(yù)后不良
G.需要應(yīng)用足量抗生素

10.多項(xiàng)選擇題70歲男性,高血壓10年。胸痛6小時(shí)來(lái)診,肌鈣蛋白增高超過(guò)正常值上限10倍,心電圖提示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段明顯下移。關(guān)于非ST段抬高的心肌梗死的敘述正確的是()

A.住院期病死率低
B.心絞痛再發(fā)率低
C.遠(yuǎn)期死亡率低
D.發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可溶栓治療
E.高危患者介入治療為首選
F.急性期需要抗凝治療
G.發(fā)作24小時(shí)內(nèi)應(yīng)大量補(bǔ)液