單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安入急診。體檢:雙手有撲擊樣震顫。下列哪項(xiàng)不會(huì)增加氨的毒性()。
A.低鉀
B.低蛋白血癥
C.低血糖
D.鎂增高
E.休克
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。診斷肝硬化2年,1年前行食管鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便,繼之出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安入急診。體檢:雙手有撲擊樣震顫。下列何種因素引起的肝性昏迷預(yù)后最好()。
A.腹水感染
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.門腔靜脈分流術(shù)后,肝功能較好,進(jìn)食高蛋白飲食引起者
D.肝腎綜合征
E.重癥肝炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。于10年前曾患無(wú)黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。隨后患者神志不清呈昏迷狀態(tài),此時(shí)宜選用哪種藥物治療()。
A.谷氨酸鈉(鉀)
B.胰島素
C.葡萄糖
D.阿托品
E.甲氯芬酯(氯酯醒)
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。于10年前曾患無(wú)黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。住院后患者更煩躁不安,且出現(xiàn)抽搐,最好選用下列哪種藥物()。
A.氯丙嗪
B.減量使用地西泮(安定)
C.苯巴比妥
D.哌替啶(度冷?。?br />
E.副醛
4.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。于10年前曾患無(wú)黃疸型肝炎,半年前腹脹,腹部逐漸增大,近日出現(xiàn)嗜睡,晚間煩躁不安就診。體檢:神志模糊,皮膚有輕度黃染,有腹水征,肝脾未滿意捫及。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義()。
A.血氨
B.血清白蛋白與球蛋白
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.單胺氧化酶
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個(gè)月來(lái)右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢:皮膚無(wú)黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。該病人甲胎蛋白測(cè)定為陰性,為與肝血管瘤相鑒別,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)措施()。
A.手術(shù)探查
B.癌胚抗原測(cè)定
C.定期B超復(fù)查
D.核素血池掃描
E.抗癌藥試驗(yàn)治療
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女性,60歲。1個(gè)月來(lái)感腹脹,胃納不佳來(lái)診。體重下降10kg,腹水呈血性,腹水ADA20U()。
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男性,60歲。有慢性支氣管炎史10年,近年來(lái)感到胸悶、氣短、下肢浮腫,外周血中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白含量增高()。
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有關(guān)腹腔積液的性質(zhì),肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎()。
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屬于原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)是()。
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皮樣囊腫脾大的機(jī)制是()。
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