多項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進(jìn)食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進(jìn)經(jīng)過(guò)三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
A.抗酸藥治療
B.靜脈補(bǔ)充血容量
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.生長(zhǎng)抑素減少血流量
E.合并感染時(shí)應(yīng)用抗生素
F.密切監(jiān)測(cè)生命體征,注意有無(wú)再出血
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進(jìn)食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進(jìn)此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.急性胃黏膜病變
B.食管、胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性糜爛性胃炎
D.胃癌
E.胃潰瘍
F.食管賁門(mén)黏膜撕裂
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,既往有乙型肝炎病史,近日感腹脹,進(jìn)食少量粗糙食物后,出現(xiàn)嘔血700ml,間斷黑便300ml,查體:血壓90/70mmHg,心率105次/min,腸鳴音亢進(jìn)如果患者出血得到了控制,應(yīng)首選何種檢查明確診斷()。
A.胃鏡
B.X線(xiàn)鋇餐檢查
C.B超
D.腹部CT
E.血管造影
F.腹部B超
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。若患者全腹出現(xiàn)壓痛及反跳痛,并且出現(xiàn)Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重癥急性胰腺炎()。
A.血糖>11.0mmol/L
B.血鈣低于1.87mmol/L
C.APACHE評(píng)分>8分
D.血清淀粉酶>1000U
E.出現(xiàn)ARDS
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。此時(shí)患者應(yīng)采取下列哪些治療措施()。
A.積極進(jìn)行液體復(fù)蘇,補(bǔ)充血容量
B.鎮(zhèn)靜、止痛治療
C.禁食、抑酸、生長(zhǎng)抑素
D.盡早手術(shù)清除胰腺壞死組織
E.胃腸減壓
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲。飲酒后突然出現(xiàn)上腹痛,伴腹脹,惡心、嘔吐,查體:腹軟,上腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛;急查血常規(guī):WBC12×1012,血淀粉酶400U(Somogyi法)。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()。
A.腹部B超
B.立位腹平片
C.腹腔穿刺
D.心電圖
E.胃鏡
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若患者靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素后仍有活動(dòng)性出血,應(yīng)選擇的治療方法是()。
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患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
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為進(jìn)一步明確診斷,以下檢查最簡(jiǎn)便有效的是()。
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