單項選擇題患者男性，58歲。患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。經(jīng)急救后病情有所緩解，緩解的體征之一是（）
A.右側胸廓飽滿
B.右肺叩診鼓音
C.右肺呼吸音逐漸恢復
D.左肺叩診鼓音
E.左側胸廓飽滿
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1.單項選擇題患者男性，58歲?；加新灾夤苎撞⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情變化可能是發(fā)生了（）
A.肺不張
B.肺氣腫
C.胸腔積液
D.胸膜增厚
E.氣胸
2.單項選擇題患者女性，59歲。因頭痛，頭暈，左側肢體麻木無力2個月，嘔吐2日入院。查體：意識清楚，130／70mmHg，眼底視盤模糊不清，視乳頭水腫，右面部感覺減退，右側肢體不完全癱瘓，右側病理反射陽性，頭CT：顱內(nèi)占位性病變。此時最有效的處理措施是（）
A.持續(xù)要穿引流
B.使用脫水藥
C.開顱病灶切除
D.過度換氣
E.去骨瓣減壓
3.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側肢體不全癱，右側病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變，病變周圍水腫明顯，且中線移位>0.5cm。應首先考慮的診斷為（）
A.慢性硬腦膜下血腫
B.腦出血
C.腦轉移瘤
D.腦膿腫
E.原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤
4.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側肢體不全癱，右側病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。本例患者考慮有（）
A.左大腦中動脈閉塞
B.腦干缺血性病灶
C.高血壓腦出血
D.顱內(nèi)壓增高
E.腦萎縮
5.單項選擇題患者男性，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月，嘔吐2天入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神清，血壓正常，眼底視乳頭模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側肢體不全癱，右側病理反射陽性。胸片示右肺第2肋間可見陰影。為明確診斷，首選的檢查是（）
A.腦血管造影
B.頭部CT或MRI
C.腦超聲波
D.腰穿
E.胸部CT
6.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術。該患者手術后正確的活動指導為（）
A.盡早活動
B.在瘺口封閉后活動
C.鼓勵早期下床
D.絕對臥床休息2周以上
E.以主動活動為主
7.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術。手術后飲食治療的原則是（）
A.高脂、高熱量、高維生素飲食
B.低脂、高糖、低渣飲食
C.高蛋白、高糖、粗纖維飲食
D.高脂、高蛋白、高維生素飲食
E.適量蛋白、低糖、無渣飲食
8.單項選擇題患者女性，75歲。腸癌手術后1周清流質(zhì)飲食后出現(xiàn)腹痛、腹脹等腹膜刺激征，后經(jīng)檢查證實腸瘺，擬再次行腸段部分切除吻合術。手術前準確的護理措施是（）
A.禁忌灌腸
B.腸內(nèi)外營養(yǎng)結合支持治療
C.全身使用抗生素
D.清除瘺口周圍油膏
E.僅需經(jīng)肛門清潔灌腸
9.單項選擇題患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。采集病史時應特別注意詢問（）
A.近期飲酒情況
B.近期胃鏡檢查情況
C.胃潰瘍病史
D.腹痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀
E.近期食欲與睡眠情況
10.單項選擇題患者男性，38歲。有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時來急診。若患者行胃大部切除術，術后第4天進食后出現(xiàn)右上腹劇痛、壓痛和腹肌緊張等癥狀，最可能的原因是（）
A.急性胃擴張
B.胃腸吻合口瘺
C.殘胃蠕動無力
D.吻合口梗阻
E.切口裂開