單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲。左手深Ⅲ度燒傷8天，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\療措施是（）

A.手背部燒傷部位清創(chuàng)
B.TAT2萬(wàn)U靜脈注射
C.腰穿腦脊液檢查
D.白蛋白20g靜脈注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌腸


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲。重癥感染患者，每天下午3時(shí)左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)5天。疑患敗血癥，需做血培養(yǎng)確診。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在（）

A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)
B.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前
C.體溫正常半小時(shí)后
D.寒戰(zhàn)時(shí)體溫升至最高時(shí)
E.體溫正常一小時(shí)后

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，21歲。左下肢骨折，近日來(lái)寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發(fā)紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。最可能的原因是（）

A.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，54歲。間歇性無(wú)痛性血尿半月余，近日癥狀加重同時(shí)伴腰痛收治入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容屬于主觀(guān)資料的是（）

A.生命體征
B.非語(yǔ)言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應(yīng)用疼痛量表評(píng)分
E.患者描述疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)、強(qiáng)度等

4.單項(xiàng)選擇題使用止痛藥物注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）

A.使用前要了解止痛藥物的作用、藥物不良反應(yīng)、適應(yīng)證和禁忌證
B.患者未明確診斷前，使用強(qiáng)止痛藥盡可能地緩解患者疼痛
C.術(shù)后疼痛盡量做到疼痛發(fā)作前足劑量給藥
D.如果非麻醉性藥物能夠達(dá)到止痛效果，則不使用麻醉性藥物
E.用藥后評(píng)估和記錄止痛效果，注意觀(guān)察患者用藥后的反應(yīng)

5.單項(xiàng)選擇題手術(shù)后患者護(hù)理評(píng)估內(nèi)容不包括（）

A.了解手術(shù)方式
B.檢查生命體征
C.安置體位
D.了解術(shù)后患者體重變化
E.觀(guān)察患者切口狀況

6.單項(xiàng)選擇題患者男性，51歲。顱腦外傷致呼吸抑制，給予氣管插管機(jī)械通氣，護(hù)理措施不妥的是（）

A.患者頭部稍后仰，頭部位置每1～2小時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)變換一次
B.妥善固定導(dǎo)管，標(biāo)明導(dǎo)管插入深度
C.選擇比導(dǎo)管略粗的牙墊
D.氣管套囊每隔4～6小時(shí)放氣3～5分鐘
E.若呼吸道阻力大或?qū)Ч苓^(guò)細(xì)、無(wú)效腔氣量大，不可將留在口腔外的過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)管剪掉

7.單項(xiàng)選擇題患兒男，15歲。白喉，行氣管切開(kāi)后護(hù)理措施不妥的是（）

A.固定導(dǎo)管的紗布帶要松緊適宜，以容納一指為宜
B.適當(dāng)支撐與呼吸機(jī)管道相連處的管道
C.導(dǎo)管套囊充氣壓力適當(dāng)
D.觀(guān)察切口周?chē)つw情況
E.若使用金屬帶套管導(dǎo)管，其內(nèi)套管每日至少取出消毒1次

8.單項(xiàng)選擇題留置中心靜脈測(cè)壓導(dǎo)管后，護(hù)理操作不正確的是（）

A.妥善固定導(dǎo)管
B.保持引流通暢
C.每日更換輸液管道
D.記錄24h出入液量
E.在中心靜脈導(dǎo)管輸血或靜脈取血時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作

9.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲。腦膜炎致呼吸衰竭使用機(jī)械通氣后，已具備撤離呼吸機(jī)條件，對(duì)其進(jìn)行脫機(jī)，護(hù)理措施不正確的是（）

A.若患者煩躁不安、自主呼吸頻率加快等應(yīng)當(dāng)停止或減慢撤機(jī)過(guò)程
B.撤機(jī)后，詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)氣促、憋氣和呼吸困難等癥狀
C.撤機(jī)時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑
D.拔管前，注意防止氣管套管脫落
E.脫機(jī)后經(jīng)套管提供足夠氧氣吸入

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)機(jī)械通氣患者實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)（）

A.每0.5～1小時(shí)做一次血?dú)夥治?br /> B.每2小時(shí)做一次血?dú)夥治?br /> C.每4小時(shí)做一次血?dú)夥治?br /> D.每天做2次血?dú)夥治?br /> E.每天做3次血?dú)夥治?/p>