單項選擇題患者男性，嚴(yán)重胸腹部擠壓傷，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意（）

A.傷口腫脹情況
B.肢端溫度
C.傷口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志


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2.單項選擇題患者男性，25歲。左手深Ⅲ度燒傷8天，近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難，不恰當(dāng)?shù)脑\療措施是（）

A.手背部燒傷部位清創(chuàng)
B.TAT2萬U靜脈注射
C.腰穿腦脊液檢查
D.白蛋白20g靜脈注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

3.單項選擇題患者男性，42歲。重癥感染患者，每天下午3時左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，已連續(xù)5天。疑患敗血癥，需做血培養(yǎng)確診。最佳抽血時間應(yīng)在（）

A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時
B.預(yù)計發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前
C.體溫正常半小時后
D.寒戰(zhàn)時體溫升至最高時
E.體溫正常一小時后

5.單項選擇題患者男性，54歲。間歇性無痛性血尿半月余，近日癥狀加重同時伴腰痛收治入院。護士對其進行護理評估，評估內(nèi)容屬于主觀資料的是（）

A.生命體征
B.非語言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應(yīng)用疼痛量表評分
E.患者描述疼痛的部位、時間、性質(zhì)、強度等

6.單項選擇題使用止痛藥物注意事項中錯誤的是（）

A.使用前要了解止痛藥物的作用、藥物不良反應(yīng)、適應(yīng)證和禁忌證
B.患者未明確診斷前，使用強止痛藥盡可能地緩解患者疼痛
C.術(shù)后疼痛盡量做到疼痛發(fā)作前足劑量給藥
D.如果非麻醉性藥物能夠達到止痛效果，則不使用麻醉性藥物
E.用藥后評估和記錄止痛效果，注意觀察患者用藥后的反應(yīng)

7.單項選擇題手術(shù)后患者護理評估內(nèi)容不包括（）

A.了解手術(shù)方式
B.檢查生命體征
C.安置體位
D.了解術(shù)后患者體重變化
E.觀察患者切口狀況

8.單項選擇題患者男性，51歲。顱腦外傷致呼吸抑制，給予氣管插管機械通氣，護理措施不妥的是（）

A.患者頭部稍后仰，頭部位置每1～2小時轉(zhuǎn)動變換一次
B.妥善固定導(dǎo)管，標(biāo)明導(dǎo)管插入深度
C.選擇比導(dǎo)管略粗的牙墊
D.氣管套囊每隔4～6小時放氣3～5分鐘
E.若呼吸道阻力大或?qū)Ч苓^細(xì)、無效腔氣量大，不可將留在口腔外的過長導(dǎo)管剪掉

9.單項選擇題患兒男，15歲。白喉，行氣管切開后護理措施不妥的是（）

A.固定導(dǎo)管的紗布帶要松緊適宜，以容納一指為宜
B.適當(dāng)支撐與呼吸機管道相連處的管道
C.導(dǎo)管套囊充氣壓力適當(dāng)
D.觀察切口周圍皮膚情況
E.若使用金屬帶套管導(dǎo)管，其內(nèi)套管每日至少取出消毒1次

10.單項選擇題留置中心靜脈測壓導(dǎo)管后，護理操作不正確的是（）

A.妥善固定導(dǎo)管
B.保持引流通暢
C.每日更換輸液管道
D.記錄24h出入液量
E.在中心靜脈導(dǎo)管輸血或靜脈取血時嚴(yán)格無菌操作