單項選擇題女性,25歲。妊娠8個月,漸感頭暈、乏力、面色蒼白、下肢水腫?;灒篟BC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,葉酸測定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清維生素B12濃度正常。本例治療哪項是錯誤的()

A.葉酸加維生素B12
B.終止妊娠
C.單用葉酸
D.葉酸加多種維生素
E.多食綠葉蔬菜、水果、肉類、肝腎等含葉酸豐富食品


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2.單項選擇題女性,25歲。妊娠8個月,漸感頭暈、乏力、面色蒼白、下肢水腫?;灒篟BC2.0×1012/L,Hb75g/L,WBC3.8×109/L,PLT76×109/L,MCV120fl(120μm3),MCH40pg,葉酸測定1ng/ml(正常值3~7ng/ml),血清維生素B12濃度正常。下列哪項實驗室檢查能進一步證實診斷()

A.MCV、MCH超過正常
B.外周血象出現(xiàn)有核紅細胞
C.全血細胞減少,中性粒細胞核分葉過多
D.骨髓增生明顯活躍,粒紅比例降低
E.骨髓紅系各階段細胞均可見巨幼樣改變,并見巨晚幼粒

5.單項選擇題男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術?;灒篟BC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。關于本例貧血下列哪項治療是正確的()

A.維生素B12肌肉注射,終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥