單項選擇題男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術(shù)?;颊呶鼰熓?7年。罹患慢性支氣管炎15年。下列檢查對評價呼吸代償功能最有幫助的是()。
A.X線胸片
B.胸部CT掃描
C.肺功能
D.心功能
E.血氣分析
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1.單項選擇題男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術(shù)?;颊呶鼰熓?7年。罹患慢性支氣管炎15年。下列處理措施中,不宜采用的是()。
A.靜脈注射咪達唑侖
B.靜脈注射羅庫溴銨
C.靜脈注射氨茶堿
D.靜脈注射呋塞米
E.靜脈注射地塞米松
2.單項選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。術(shù)前訪視的重點應(yīng)放在()。
A.詢問乙肝感染史
B.體格檢查
C.肝臟功能,凝血酶原時間,白、球蛋白比值
D.肝臟酶譜
E.膽色素代謝情況
3.單項選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。手術(shù)中預(yù)防膽-心反射的措施中,正確的是()。
A.術(shù)前肌注阿托品
B.防治低血壓
C.防止麻醉過淺、缺氧
D.封閉膽囊三角區(qū)
E.以上都是
4.單項選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果選擇全身麻醉,下列不可取的是()。
A.術(shù)前用藥可選用阿托品
B.吸入麻醉劑可選用氟烷
C.術(shù)中防止低血壓發(fā)生
D.插管動作輕,防止損傷出血
E.肌松劑最好選用阿曲庫銨
5.單項選擇題男性,34歲。膽囊結(jié)石,擬行膽囊切除術(shù)。既往慢性乙型肝炎病史4年。如果肝功能不良,在術(shù)前準備中,不宜采用的藥物是()。
A.GIK(極化)液
B.維生素B、維生素C、維生素K
C.人體白蛋白
D.血漿
E.氫氯噻嗪
6.單項選擇題男性,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前麻醉準備工作中,下列錯誤的是()。
A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg
C.置入胃管,吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)
7.單項選擇題男性,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前抗膽堿藥宜選用()。
A.阿托品
B.東莨菪堿
C.山莨菪堿
D.透皮東莨菪堿
E.格隆溴銨
8.單項選擇題男性,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。最佳的麻醉方案是()。
A.硬膜外阻滯
B.腰麻
C.全麻
D.局麻
E.脊麻-硬膜外聯(lián)合阻滯
9.單項選擇題女性,65歲。臨床診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎,擬擇期行膽囊切除術(shù)。近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰,時有發(fā)熱。患者術(shù)前又出現(xiàn)咳嗽、多痰、體溫38.1℃。麻醉前準備中,下列哪項檢查必不可少()。
A.肺功能測驗
B.血糖
C.X線胸片
D.CT檢查
E.心電圖
10.單項選擇題女性,65歲。臨床診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎,擬擇期行膽囊切除術(shù)。近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰,時有發(fā)熱?;颊咝g(shù)前又出現(xiàn)咳嗽、多痰、體溫38.1℃。手術(shù)的最佳時間是()。
A.體溫降至正常后
B.咳痰量明顯減少后
C.咳嗽有所緩解后
D.肺部感染有所控制后
E.徹底控制肺部感染1周后