單項選擇題男,13歲。因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?;純河枭?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂,后逐漸出現(xiàn)嗆咳,吞咽困難。查體:脈搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈嘆息樣呼吸,肺部聞及痰鳴音,四肢肌無力,腱反射消失。胸部CT:胸腺腫大,胸腺增生。該患兒膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的比例為()
A.<10%
B.10%
C.20%
D.40%
E.60%
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1.單項選擇題男,13歲。因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?;純河枭?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂,后逐漸出現(xiàn)嗆咳,吞咽困難。查體:脈搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈嘆息樣呼吸,肺部聞及痰鳴音,四肢肌無力,腱反射消失。胸部CT:胸腺腫大,胸腺增生。該患兒出現(xiàn)上述癥狀的病因為()
A.先天性腦發(fā)育缺陷
B.肺炎
C.神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙
D.癲癇
E.中毒
2.單項選擇題男,35歲。1年前曾因發(fā)熱而服用氯霉素,后頭暈,耳鳴,心悸,氣短,全身疲乏無力,經(jīng)常發(fā)熱。查體:唇甲蒼白,四肢皮膚有瘀點,心率96次/分。檢驗:血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞2.5×109/L,紅細(xì)胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺顯示紅細(xì)胞和粒細(xì)胞增生不活躍,以中晚期細(xì)胞為主。該患者最適宜的膳食為()
A.高鐵膳食
B.高鹽膳食
C.低能量膳食
D.低蛋白膳食
E.中醫(yī)食療無效
3.單項選擇題男,35歲。1年前曾因發(fā)熱而服用氯霉素,后頭暈,耳鳴,心悸,氣短,全身疲乏無力,經(jīng)常發(fā)熱。查體:唇甲蒼白,四肢皮膚有瘀點,心率96次/分。檢驗:血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞2.5×109/L,紅細(xì)胞1.50×1012/L,血小板30×109/L。骨髓穿刺顯示紅細(xì)胞和粒細(xì)胞增生不活躍,以中晚期細(xì)胞為主。此病患最有可能的診斷為()
A.壞血病
B.缺鐵性貧血
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
4.單項選擇題男,54歲。關(guān)節(jié)炎5年,四肢多關(guān)節(jié)呈持續(xù)發(fā)作。查體:右足趾關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,右足背紅腫。關(guān)節(jié)表面呈核桃殼樣增生不平,皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。左耳輪、右鷹嘴突、兩指間、掌指、兩跗跖關(guān)節(jié)均散在0.2~2.5cm大小不等結(jié)石。尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(2~6/H),管型:透明(0~2),顆粒(1~2),上皮細(xì)胞(+),蛋白(+),尿酸鹽結(jié)晶少量。血尿酸746μmol/L。該病患適宜的治療措施為()
A.別嘌呤醇對急性發(fā)作有特效
B.可以正常吸煙和飲酒
C.關(guān)節(jié)炎發(fā)作也應(yīng)堅持體育鍛煉
D.限制脂肪的攝入
E.限制水分的攝入
5.單項選擇題男,54歲。關(guān)節(jié)炎5年,四肢多關(guān)節(jié)呈持續(xù)發(fā)作。查體:右足趾關(guān)節(jié)腫脹,壓痛明顯,右足背紅腫。關(guān)節(jié)表面呈核桃殼樣增生不平,皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。左耳輪、右鷹嘴突、兩指間、掌指、兩跗跖關(guān)節(jié)均散在0.2~2.5cm大小不等結(jié)石。尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(2~6/H),管型:透明(0~2),顆粒(1~2),上皮細(xì)胞(+),蛋白(+),尿酸鹽結(jié)晶少量。血尿酸746μmol/L。該病患最可能的診斷為()
A.痛風(fēng)
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.腫瘤
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨質(zhì)增生