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單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。緊急剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦腹部放置引流管，此時(shí)處置項(xiàng)目不包括（）

A.給予大劑量糖皮質(zhì)激素
B.左側(cè)臥位，間斷吸氧
C.大劑量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用
D.物理降溫
E.輸注新鮮血液

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。此時(shí)，對(duì)于該女?huà)霊?yīng)立即采取（）

A.保暖，間斷給氧
B.保持側(cè)臥位，吸氧
C.給予抗生素預(yù)防感染
D.氣管插管吸出羊水，并進(jìn)行心內(nèi)注射搶救
E.人工胸外按壓，進(jìn)行心肺復(fù)蘇

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。此時(shí)采用的處理方法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.靜滴廣譜抗生素
B.靜注縮宮素促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展
C.吸氧
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.靜滴10%葡萄糖+維生素C

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。患者產(chǎn)出一女?huà)?，其皮膚顏色蒼白、肌張力松弛、反射消失、心率慢且心音弱，則該新生兒是（）

A.輕度窒息
B.重度窒息
C.先天性心臟病
D.正常新生兒
E.重癥肌無(wú)力

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。對(duì)于患者的診斷，錯(cuò)誤的是（）

A.胎膜早破
B.高齡產(chǎn)婦
C.產(chǎn)時(shí)感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動(dòng)明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測(cè)提示多個(gè)晚期減速，宮體壓痛，宮口開(kāi)大3cm。詢問(wèn)病史了解到：24小時(shí)前有大量清亮液體從陰道流出，8小時(shí)前開(kāi)始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細(xì)胞18×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.95×10⁹/L，淋巴細(xì)胞0.05×10⁹/L。2小時(shí)后，再次測(cè)得患者體溫40℃，心率130次／分，血壓65/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹部存在輕度反跳痛，正確的處理是（）

A.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
B.靜滴甲硝唑抗感染
C.使用喹諾酮類(lèi)抗生素抗感染
D.抗感染的同時(shí)輸注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同時(shí)剖宮產(chǎn)

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開(kāi)大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。此時(shí)該孕婦的最佳診斷是（）

A.正常產(chǎn)程
B.潛伏期延長(zhǎng)
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.活躍期阻滯
E.巨大兒

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開(kāi)大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。宮口開(kāi)大3cm時(shí)，宮縮每2～3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇時(shí)聽(tīng)胎心168次／分，下列措施錯(cuò)誤的是（）

A.人工破膜，觀察羊水性狀
B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C.監(jiān)測(cè)胎心率
D.給予孕婦吸氧
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心110次／分，查宮頸口開(kāi)大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無(wú)異常。臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口已開(kāi)全，頭先露S+2，胎心持續(xù)在160次／分，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.立即剖宮產(chǎn)
B.陰道助產(chǎn)分娩
C.靜滴維生素K，防止產(chǎn)后出血
D.肌注地西泮，使孕婦保持鎮(zhèn)靜
E.左側(cè)臥位，吸氧

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門(mén)墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。該患者可能的診斷是（）

A.急性闌尾炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃出血
D.輸卵管妊娠破裂
E.先兆流產(chǎn)

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門(mén)墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)木o急處理是（）

A.立即開(kāi)腹探查
B.輸注平衡液抗休克
C.邊糾正休克邊開(kāi)腹手術(shù)
D.中西醫(yī)結(jié)合止血
E.保胎治療

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