單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見積膿。左眼視力1.0,檢查未見異常。患者既往身體健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。最合適的治療方案是()

A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B.局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C.施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D.施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E.角膜緣移植


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2.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。此時(shí)首選的治療方案是()

A.配戴框架眼鏡,矯正不規(guī)則散光
B.配戴治療性角膜接觸鏡
C.緊急行板層角膜移植
D.緊急行穿透性角膜移植
E.待水腫消退后行穿透性角膜移植

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜?;颊叽藭r(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.散瞳驗(yàn)光、眼壓測(cè)量
B.插片驗(yàn)光、角膜地形圖
C.角膜曲率計(jì)、自動(dòng)視野
D.OCT、眼壓測(cè)量
E.散瞳驗(yàn)光、FFA

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進(jìn)行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。圓錐角膜典型的三聯(lián)癥是()

A.Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Arlt線
B.Vogt條紋、Arlt線、Munson征
C.Arlt線、Munson征、Herbt小凹
D.Fleischel環(huán)、Vogt條紋、Munson征
E.Fleischer環(huán)、Bitot斑、Munson征

8.單項(xiàng)選擇題患者,女性,右眼接受白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后,第2天發(fā)現(xiàn)角膜水腫,前房可見與角膜相連的透明膜狀物。患眼可能發(fā)生了()

A.術(shù)后葡萄膜炎
B.術(shù)后眼內(nèi)炎
C.后彈力層撕脫
D.晶狀體皮質(zhì)殘留
E.晶狀體前囊與角膜粘連

10.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,農(nóng)民,右眼被谷粒擊傷后紅痛伴視力下降15天。視力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑塊狀隆起病灶,邊緣有溝狀凹陷,深層基質(zhì)有羽毛狀浸潤(rùn),前房灰白積膿高約2mm。哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)()

A.角膜刮片染色或培養(yǎng)尋找病原體
B.眼部局部應(yīng)用敏感藥物控制感染
C.使用散瞳劑擴(kuò)瞳
D.局部使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)
E.藥物治療無效或角膜即將穿孔甚至已經(jīng)穿孔時(shí)行角膜移植