女患,45歲,于5個(gè)月前無(wú)明顯原因感雙足麻木,后漸感雙下肢無(wú)力,肌肉僵硬,下肢冷感.伴行走時(shí)易摔跤,無(wú)頭痛、咳嗽、發(fā)熱,無(wú)頸腰痛。曾在當(dāng)?shù)鼐驮\,具體治療不詳,雙下肢麻木無(wú)力無(wú)緩解,呈漸進(jìn)性加重,近2個(gè)月來(lái)感軀體束帶感,雙下肢震顫,無(wú)二便失禁。查體:神清語(yǔ)利,腦神經(jīng)未見異常,雙下肢肌力3級(jí),肌張力增強(qiáng),雙側(cè)膝、踝反射(++++),腹壁反射減退,雙下肢痛覺減退,雙側(cè)Babinski征(+)。脊柱無(wú)畸形,T5~T6棘突壓痛、叩痛。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力200mmHO,細(xì)胞數(shù)3×10/L,蛋白2.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物128mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
1.臨床診斷考慮為何疾病,診斷依據(jù)是什么?2.為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡(jiǎn)述其治療原則。您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.腰骶部神經(jīng)根
B.腰髓第1節(jié)段
C.胸髓第10節(jié)段
D.胸髓第7節(jié)段
E.胸髓第2節(jié)段
A.糖皮質(zhì)激素
B.口服氯化鉀
C.選用適當(dāng)?shù)目股?br />
D.留置導(dǎo)尿膀胱沖洗
E.病情不見好轉(zhuǎn)可手術(shù)治療
A.肌張力增高或減低
B.腱反射增強(qiáng)
C.能否引出病理反射
D.有無(wú)手套-襪套樣感覺障礙
E.有無(wú)軀干某一平面下各種感覺減退或消失
A.皮質(zhì)類固醇激素治療
B.康復(fù)治療
C.病因治療
D.大劑量維生素B治療
E.抗血小板聚集治療
A.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染
B.風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染
D.風(fēng)顯性心臟病合并上呼吸道感染、急性肺水腫
E.風(fēng)濕性心臟病合并上呼吸道感染、輸液反應(yīng)
A.周圍神經(jīng)
B.胸段脊髓
C.頸膨大
D.高頸段脊髓
E.后顱窩
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.腦電圖
D.脊髓MRI檢查
E.脊髓造影
最新試題
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷()
從感覺、運(yùn)動(dòng)和反射異常的最高水平來(lái)考慮,其脊髓病損的水平()
當(dāng)時(shí)如何處理()
該患者最可能的診斷()
首選的治療方法()
治療此病首選的藥物是()
1.最可能的診斷及診斷依據(jù)。2.需要和哪些疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.簡(jiǎn)述治療原則。
該患者最有可能的診斷是()
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
1.臨床診斷考慮為何疾病,診斷依據(jù)是什么?2.為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡(jiǎn)述其治療原則。