單項選擇題男性，26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素（）

A.立即靜脈注射地塞米松
B.立即給予表面激素吸入
C.先用支氣管舒張劑，無效后再用激素
D.因激素有不良反應(yīng)，不用
E.立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射，再以靜脈滴注


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1.單項選擇題男性，26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，下一步的處理（）

A.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
C.補充酸性藥物，糾正堿中毒
D.增加呼吸無效腔，重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過多
E.不處理，過度通氣證明呼吸肌仍有代償能力

4.單項選擇題女性，54歲，風(fēng)濕性心臟病全心衰，長期臥床，下肢凹陷性水腫伴青紫，今突然出現(xiàn)胸痛，咯血、最可能的原因為（）

A.肺動脈栓塞
B.支氣管擴張咯血
C.急性肺水腫
D.自發(fā)性氣胸
E.急性支氣管肺炎

10.單項選擇題男性45歲，慢性支氣管炎15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，左肺散布干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為（）

A.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺部感染
B.慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸
C.慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)氣胸
D.慢性支氣管炎、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液
E.慢性支氣管炎、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液