單項選擇題男，30歲。腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結腸破裂，膀胱破裂，首先應行（）
A.小腸破裂修補
B.胃破裂修補
C.橫結腸造瘺
D.膀胱破裂修補
E.肝破裂修補術
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1.單項選擇題男，30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時。檢查：血壓11／6kPa（82／45mmHg），脈率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色蒼白，胸廓無畸形，呼吸音清，心律齊，無病理性雜音，腹膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為甚，伴反跳痛，肝區(qū)叩痛（+），肝濁音界無縮小，腸鳴音減弱，腹穿見不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒細胞0．81，該患者最可能的診斷是（）
A.腎破裂
B.胃十二指腸穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小腸破裂
2.單項選擇題男，32歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，血壓10／8．0kPa，心率110次／分，血紅蛋白112g／L，右側腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當（）
A.應用抗生素治療
B.輸血、輸液并觀察
C.密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查
D.輸血的同時，考慮立即剖腹探查
E.以上都不正確
3.單項選擇題男，45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院，門診復查中，哪項不是必需的檢查（）
A.胸部X線片
B.肝臟B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能
4.單項選擇題男，50歲。大便帶血1周，腸鏡確診乙狀結腸癌，CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉移灶，治療選擇（）
A.全身化療
B.乙狀結腸癌切除+肝動脈灌注化療栓塞
C.乙狀結腸癌切除+肝臟瘤內注射無水酒精
D.乙狀結腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術
E.乙狀結腸癌切除+肝轉移癌切除
5.單項選擇題男，61歲。胃竇部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有3cm大小轉移灶，胰腺正常，治療選擇（）
A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術
B.根治性胃大部切除術
C.已無法手術，行全身化學療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術
E.胃空腸吻合術
6.單項選擇題男，41歲。右上腹疼痛1年。行B超檢查示：肝左外葉直徑10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內可見癌栓，首選治療方案是（）
A.全身化學治療
B.腫瘤局部放射治療
C.手術治療
D.介入治療
E.中醫(yī)治療
7.單項選擇題女，38歲。慢性肝病10年，肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3月，突發(fā)右上腹劇痛4小時，查體：心率100次／分，血壓160／80mmHg，皮膚、鞏膜無黃染，肝肋下1cm，右中上腹壓痛，伴輕度肌緊張，腹穿抽出血性液體，最可能的診斷是（）
A.脾破裂
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.腸系膜上動脈栓塞
8.單項選擇題女，53歲。終末期肝病行肝移植術后進行性少尿，以至無尿、氮質血癥伴代謝性酸中毒，針對其可能出現(xiàn)的最緊急并發(fā)癥，應首先采?。ǎ?/a>
A.大劑量利尿藥物沖擊利尿
B.嚴格限制人量，寧少勿多
C.靜脈營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱量、高維生素
D.應用蛋白合成激素
E.防止并及時糾正高鉀血癥
9.單項選擇題對于肝癌伴有肝硬化患者手術的適應證，正確的是（）
A.肝功能失代償
B.嚴重的肝硬化
C.切除量超過肝臟50％
D.小肝癌行局部切除
E.有明顯的門靜脈癌栓
10.單項選擇題肝癌患者發(fā)生黃疸的原因中應除外（）
A.肝癌細胞侵入膽管內形成癌栓
B.肝癌壓迫了肝膽管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝腫瘤的破壞
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