單項(xiàng)選擇題患者女,52歲。頭痛半年,入院前出現(xiàn)嘔吐并左側(cè)肢體無力,入院檢查:意識(shí)清楚,眼底檢查視盤水腫,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),腱反射活躍,病理征(+)。明確病因后,下一步的治療原則應(yīng)該是()

A.脫水治療
B.抗感染治療
C.冬眠物理降溫
D.去病因治療
E.去骨瓣減壓


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2.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期。失代償時(shí)最有效的緩解顱內(nèi)壓的手段是()

A.保持呼吸道通暢,適度過度通氣
B.甘露醇、呋塞米交替降顱壓
C.降低血壓
D.腦室穿刺放液
E.應(yīng)用激素

4.單項(xiàng)選擇題顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%~90%,腦脊液約占10%,血液占2%~11%,顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期。其主要的代償機(jī)制為()

A.腦細(xì)胞內(nèi)液外流,腦壓縮
B.腦脊液分泌減少吸收增多使顱內(nèi)腦脊液量減少
C.腦血流量減少
D.腦脊液被擠入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔
E.血壓增高以維持腦血流量

6.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,既往肝硬化10年,近日逐漸意識(shí)不清。血氨140μmol/L,血鉀2.8mmol/L,血鈉128mmol/L,血氯110mmol/L。下列降血氨的措施,不正確的是()

A.口服乳果糖等使腸道pH降低,減少腸道產(chǎn)氨,利于氨的排出
B.應(yīng)用谷氨酸或精氨酸降血氨
C.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,特別是要注意糾正堿中毒
D.肥皂水灌腸
E.口服新霉素等抑制腸道細(xì)菌產(chǎn)氨