單項選擇題男,40歲,大量飲酒,4小時未排尿,回家途中向前摔倒,立即出現(xiàn)下腹部劇痛,無法自解小便,急診入院,查體BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動性濁音陽性;導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml無菌生理鹽水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為()

A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷


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4.單項選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時來院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當?shù)夭迦雽蚬芰鞒鲂迈r血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會師或尿道縫合術

5.單項選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()

A.尿道會師術
B.膀胱造瘺術
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術

6.單項選擇題男,28歲,騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()

A.以金屬導尿管導尿
B.立即施行陰囊血腫清除術
C.行尿道會師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補和積血尿外滲引流

7.單項選擇題男,20歲。外傷致右三踝骨折,X線顯示后踝骨折塊僅累及脛骨關節(jié)面的1/6,輕微移位,內外踝骨折移位明顯,該患者適宜的治療方法是()

A.手法復位石膏外固定
B.切開復位,內踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開復位,內踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開復位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開復位,三踝均用鋼板內固定

8.單項選擇題男,60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線顯示髕骨下極粉碎成4個小骨塊,該患者首選的治療方法是()

A.手法復位石膏外固定
B.切開復位張力帶鋼絲固定
C.切開復位鋼絲環(huán)扎固定
D.髕骨下極切除、髕韌帶重建術
E.髕骨切除術

9.單項選擇題男,24歲。3小時前車禍致右股骨中段骨折,骨端外露。X線檢查示為小斜形骨折,此時該患者的最佳治療是()

A.清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊
B.清創(chuàng),骨折復位,髓針內固定
C.清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理
D.清創(chuàng)縫合,石膏固定
E.清創(chuàng)縫合,手法復位,夾板固定

10.單項選擇題女,39歲。右股骨干骨折。經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?;顒印線檢查示,兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應采取的治療是()

A.加強營養(yǎng),促進骨愈合
B.手法復位,石膏外固定
C.手法復位,牽引固定
D.加強功能鍛煉
E.手術切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定