單項選擇題男,51歲,重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率108次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。血氣分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。對輸液的要求是()
A.入量>出量(>500ml)
B.入量>出量(>600~1000ml)
C.入量=出量
D.入量<出量(<500~1000ml)
E.不限制膠體溶液
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1.單項選擇題女,26歲,因發(fā)作性喘息14年,再發(fā)一周入院,查體:右肺滿布哮鳴音,左上肺呼吸音消失,心率118次/分。FEV占預計值64%。經(jīng)"氨茶堿、糖皮質(zhì)激素"等靜脈滴注治療喘息仍不能緩解。考慮最可能的原因是并發(fā)()
A.感染
B.氣胸
C.嚴重缺氧
D.嚴重脫水
E.過敏源未能清除
2.單項選擇題女性,20歲,反復發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。體檢:雙肺散布哮鳴音,心臟無異常。下列檢查結(jié)果中有助于明確診斷的是()
A.最大呼氣流量顯著降低
B.-秒鐘用力呼氣容積降低
C.最大呼氣中段流量降低
D.支氣管舒張試驗陽性
E.X線胸片顯示肺紋理稍多
3.單項選擇題女性,25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為()
A.慢性喘息型支氣管炎
B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型)
C.慢性阻塞性肺疾?。˙型)
D.支氣管哮喘
E.心源性哮喘
4.單項選擇題提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表現(xiàn)是()
A.心音低鈍
B.心界縮小
C.P=A
D.劍突下有明顯搏動
E.雙肺聽診有濕啰音
5.單項選擇題男性,58歲,反復咳嗽、咳痰15年3年。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷為()
A.慢性支氣管炎(慢支)
B.慢支+肺氣腫
C.慢支+肺氣腫+肺心病
D.慢支+風濕性心瓣膜病
E.慢支+冠心病