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單項(xiàng)選擇題男性．40歲。多飲、多尿、食欲不振，伴體重下降4個(gè)月。體檢：身高171cm，體重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。如何制定飲食治療措施（）

A.按理想體重計(jì)算飲食
B.按實(shí)際體重計(jì)算飲食
C.按理想體重計(jì)算飲食，盡量減少脂肪攝入
D.按理想體重計(jì)算飲食，碳水化合物比例越少越好
E.按理想體重計(jì)算飲食，增加蛋白質(zhì)比例

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1.單項(xiàng)選擇題男性．40歲。多飲、多尿、食欲不振，伴體重下降4個(gè)月。體檢：身高171cm，體重65kg。血糖19.2mmol／L．尿酮（+）。在治療2個(gè)月后空腹血糖為10mmoVL，中、晚餐前血糖控制較滿意。此時(shí)最佳選擇措施是（）

A.中、晚餐前加用中效胰島素
B.早餐前增加1次短效胰島素
C.晚餐減量
D.加強(qiáng)午夜及凌晨血糖監(jiān)測(cè)，然后再調(diào)整胰島素用量
E.睡前加用口服二甲雙胍

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2.單項(xiàng)選擇題男性，39歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年，再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200／130mmHg，心率136次／分。若患者測(cè)血壓持續(xù)在200／130mmHg，下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷有幫助（）

A.螺內(nèi)酯試驗(yàn)
B.酚妥拉明試驗(yàn)
C.胰高血糖素試驗(yàn)
D.皮質(zhì)醇節(jié)律
E.地塞米松抑制試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題男性，39歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年，再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200／130mmHg，心率136次／分?；颊吣骋归g突然劇烈頭痛、煩躁、面色蒼白，血壓為190／130mmHg，心率140次／分，幾分鐘后明顯大汗，惡心，血壓降至40／20mmHg，患者可能發(fā)生除哪項(xiàng)以外的情況（）

A.腫瘤可能以分泌腎上腺素為主
B.嗜鉻細(xì)胞瘤瘤內(nèi)出血
C.心衰
D.低血糖反應(yīng)
E.嚴(yán)重心律失常

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4.單項(xiàng)選擇題男性，39歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛、心悸、出汗3年，再發(fā)1h急診入院。檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，血壓200／130mmHg，心率136次／分。為對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷，以下哪種檢查最先考慮（）

A.甲狀腺功能
B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血糖測(cè)定
D.24h尿VMA定性
E.24h尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定

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5.單項(xiàng)選擇題男性，57歲。心悸多汗半年，多飲、多尿1月就診。體檢：明顯消瘦，雙眼突出，甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大，雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。在治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)為了經(jīng)常隨訪療效，下列哪項(xiàng)檢查不能作為考核療效#的指標(biāo)（）

A.FT₃，F(xiàn)T₄
B.攝¹³¹Ⅰ率
C.基礎(chǔ)代謝率
D.TRAb
E.安靜時(shí)心率

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6.單項(xiàng)選擇題男性，57歲。心悸多汗半年，多飲、多尿1月就診。體檢：明顯消瘦，雙眼突出，甲狀腺Ⅱ度彌漫腫大，雙上極可聞及血管雜音。血FT33.5pmol／L．FT40pmol／L．TSH0.01mU／L。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)全面診斷無(wú)意義（）

A.TRH興奮試驗(yàn)
B.甲狀腺吸碘率測(cè)定
C.TRAb測(cè)定
D.空腹及餐后2h血糖測(cè)定
E.TRH興奮試驗(yàn)

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7.單項(xiàng)選擇題女性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無(wú)聲嘶。查體：右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物，光滑，隨吞咽上下活動(dòng)，中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。術(shù)后13小時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.靜點(diǎn)止血藥
B.血腫穿刺抽血
C.局部加壓包扎
D.拆除縫線止血
E.請(qǐng)喉科行氣管切開

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8.單項(xiàng)選擇題 女性，36歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物1月，近1周腫物增長(zhǎng)較快，無(wú)聲嘶。查體：右葉甲狀腺中部可及3cm×3cm腫物，光滑，隨吞咽上下活動(dòng)，中等硬。周圍未觸及腫大淋巴結(jié)。
B超檢查為實(shí)性腫物，放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"，術(shù)中應(yīng)如何處理（）

A.單純腫物切除
B.甲狀腺次全切除
C.右側(cè)甲狀腺大部切除
D.右側(cè)甲狀腺全切除
E.甲狀腺次全切除送冷凍后再定手術(shù)方式

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9.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心悸4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)檢查對(duì)此患者最有意義（）

A.FT₃、FT₃、TSH測(cè)定
B.TT₃、TT₄、TSH測(cè)定
C.TSH受體抗體測(cè)定
D.甲狀腺吸碘率測(cè)定
E.TGA、TM

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10.單項(xiàng)選擇題女性，26歲，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢進(jìn)、心悸4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。哪項(xiàng)體征對(duì)Graves病的診斷最有價(jià)值（）

A.雙手震顫
B.心動(dòng)過(guò)速
C.雙眼裂增寬
D.甲狀腺?gòu)浡[大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音
E.體溫37.5℃

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