單項選擇題

患者,男,40歲,廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動,8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥,療效不明顯。2天前發(fā)熱消退,頭痛加重,惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,每天2~3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查:神志模糊,全身皮膚和鞏膜中度黃染,結(jié)膜充血,肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦,頸硬2指,克氏征(+)。周圍血液白細胞數(shù)為12.1x109/L,紅細胞為4.6×1012/L.血小板為191.1×109/L,血清膽紅素308μmol/L.血沉30mm/h,BUN15mmoVL,Cr268μmoVL。

對本例診斷有較大意義的實驗室檢查是()。

A.頭顱CT檢查
B.心電圖檢查
C.肥達反應(yīng)
D.血液細菌培養(yǎng)
E.血清顯微鏡下凝集試驗


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