單項選擇題男,50歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就診。大便稀,5~6次/日,伴嘔吐6次,體查:體溫40.8℃,血壓75/50mmHg,急性重病容,眼結膜明顯充血水腫,上腭可見4~5個出血點,雙腋下可見抓痕樣出血點,實驗室檢查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。本例最可能的診斷是()。
A.鉤體病
B.急性細菌性痢疾
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.上呼吸道感染
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1.單項選擇題男,35歲,反復上腹痛3年,近兩個月加重,常夜間痛,曾有黑便史。如果胃鏡診斷為十二指腸球部潰瘍,Hp(+),應采用下列哪種方法治療()
A.PPI十克拉霉素十阿莫西林
B.手術
C.抗酸劑
D.PPI
E.鉍劑
2.單項選擇題男,35歲,反復上腹痛3年,近兩個月加重,常夜間痛,曾有黑便史。為明確診斷,應選擇下列哪項檢查()。
A.胃鏡
B.13C_呼氣試驗
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.血清胃泌素測定
3.單項選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗陽性。如患者出血停止后,仍繼續(xù)服用阿司匹林,應同時加用藥物是()。
A.嗎丁啉
B.阿莫西林
C.硫糖鋁
D.乳酸菌素
E.消膽胺
4.單項選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗陽性。為明確診斷應做的檢查為()。
A.X線腹平片
B.CT
C.急診胃鏡
D.小腸造影
E.肝功能檢查
5.單項選擇題女,40歲,反復上腹隱痛3年,加重1個月伴上腹脹、噯氣。胃鏡示胃黏膜紅白相間,以紅為主,分泌物較多并有點狀糜爛。進一步明確診斷的方法為()。
A.胃黏膜活檢病理學檢查
B.X線雙重對比造影
C.13C尿素呼氣試驗
D.壁細胞抗體的檢測
E.胃液檢查