單項(xiàng)選擇題
男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個(gè)月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋇透示胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1．0cm×1.5cm龕影。
該患者的診斷為（）。
A.復(fù)合性潰瘍
B.胃潰瘍惡變
C.胃潰瘍并慢性胃炎
D.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂
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1.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，胃潰瘍史5年，3個(gè)月來上腹無規(guī)律疼，進(jìn)食后顯著，鋇透示胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1．0cm×1.5cm龕影。哪種病情需緊急手術(shù)（）
A.并幽門梗阻
B.穿透性潰瘍
C.胃潰瘍可疑癌變
D.大出血停止后不到1日，又有大出血
E.反復(fù)上消化道出血，現(xiàn)又排柏油便
2.單項(xiàng)選擇題男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是（）。
A.腹部X線片
B.腹部B型超聲
C.上消化道鋇餐造影
D.腹腔動(dòng)脈造影
E.腹部CT
3.單項(xiàng)選擇題男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是（）。
A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血
4.單項(xiàng)選擇題男，48歲。嘔血5小時(shí)入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神智不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音弱。此時(shí)不宜采取的處理措施是（）。
A.快速輸血、輸液
B.急癥手術(shù)
C.靜脈注射垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下止血治療
E.試用三腔管壓迫止血
5.單項(xiàng)選擇題女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯此時(shí)較合適的處理是（）。
A.急診行闌尾切除術(shù)
B.急診手術(shù)膿腫引流
C.腸道準(zhǔn)備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
D.X線鋇灌腸
E.暫不手術(shù)，保守治療