單項選擇題男性,62歲,近3個月逐漸出現(xiàn)上腹部不適,進食后飽脹、噯氣,纖維胃鏡發(fā)現(xiàn)大彎側胃壁上1cm大小塊狀腫物,與周圍組織界限不清,病理回報惡性。如行根治手術,可以保留的淋巴結為()
A.肝總動脈周圍淋巴結
B.沿胃小彎淋巴結
C.幽門下區(qū)淋巴結
D.腹主動脈旁淋巴結
E.賁門左區(qū)淋巴結
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1.單項選擇題
男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側潰瘍性病變,病理證實良性。
產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因可能是()
A.吻合口瘺
B.吻合口感染
C.術后正常出血
D.吻合口部分黏膜壞死脫落
E.術中止血不確切
2.單項選擇題男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側潰瘍性病變,病理證實良性。如行X線鋇透,有何結果()
A.龕影
B.胃黏膜紋破壞,中斷
C.胃黏膜紊亂,壁僵直
D.充盈缺損
E.小彎側指狀壓跡
3.單項選擇題男性,47歲,半年前開始出現(xiàn)餐后上腹疼痛,經(jīng)服用甲氰咪胍緩解,一周前又出現(xiàn)此癥狀,至醫(yī)院就診,胃鏡發(fā)現(xiàn)胃小彎側潰瘍性病變,病理證實良性。何種治療方法為首先()
A.畢Ⅱ式胃大部切除
B.畢Ⅰ式胃大部切除
C.內科治療
D.迷走神經(jīng)切斷術
E.近端胃切除
4.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。此情況多見于()
A.十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術后
B.胃竇潰瘍行胃大部切除術后
C.胃底賁門潰瘍行胃大部切除術后
D.胃大彎潰瘍行胃大部切除術后
E.胃小彎潰瘍行胃大部切除術后
5.單項選擇題男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復出血,行胃大部切除術,畢Ⅱ式,術后第三天訴右上腹劇痛不能忍受,右側腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診為十二指腸殘端漏。最佳治療方法()
A.胃腸減壓
B.加強抗生素消炎
C.手術引流
D.補液,觀察
E.中藥治療