單項選擇題男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進。此時患者最重要的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
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1.單項選擇題男性,38歲,飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。既往體健。體格檢查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進。急性胰腺炎被證實,下列哪項治療措施是錯誤的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.補液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴密觀察生命體征變化
2.單項選擇題男性,20歲,1個月前在運動時上腹部曾被撞傷,當時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。最適宜的治療時機是()
A.立即手術(shù)
B.1個月后手術(shù)
C.3個月后手術(shù)
D.1年后手術(shù)
E.不手術(shù),自行吸收
3.單項選擇題男性,20歲,1個月前在運動時上腹部曾被撞傷,當時未加注意。4天前自覺上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體格檢查:體37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫?;颊咦羁赡艿陌l(fā)病因素是()
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外傷
E.先天性
4.單項選擇題男,42歲,因胰頭癌行WhipplE手術(shù),術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。治療急性胰腺炎時禁用()
A.抗膽堿藥物
B.嗎啡止痛
C.5.氟尿嘧啶
D.鈣劑
E.抗生素
5.單項選擇題男,42歲,因胰頭癌行WhipplE手術(shù),術(shù)后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出現(xiàn)血壓下降、煩躁不安、面色蒼白等,急診B超檢查腹腔內(nèi)有大量液體。此時最有價值的實驗檢查為()
A.血白細胞計數(shù)
B.尿淀粉酶測定
C.血淀粉酶測定
D.血小板計數(shù)
E.血電解質(zhì)測定