單項選擇題男性，45歲。反復(fù)胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心濁音界擴(kuò)大，心率100次/分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動圖提示左心室明顯增大，舒張末期內(nèi)徑70mm，左室整體運(yùn)動減弱，射血分?jǐn)?shù)（EF）為24％，縮短分?jǐn)?shù)（FS）為12％。下列檢查中，對決定患者是否能手術(shù)起關(guān)鍵作用的是（）
A.胸部X線片
B.心導(dǎo)管檢查
C.心肌酶譜
D.腹部B超
E.以上都不是
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1.單項選擇題男性，70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化．開放受限，關(guān)閉不攏，升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，擬行手術(shù)治療。該檢查的目的是（）
A.了解心內(nèi)血流情況
B.了解腦血管情況
C.了解肺動脈情況
D.了解冠狀動脈情況
E.了解主動脈弓情況
2.單項選擇題男性，70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化．開放受限，關(guān)閉不攏，升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，擬行手術(shù)治療。該患者主動脈瓣手術(shù)的最佳方案是（）
A.置換機(jī)械瓣
B.置換生物瓣
C.自體肺動脈瓣移植
D.主動脈根部移植
E.主動脈瓣成形
3.單項選擇題男性，70歲。超聲檢查見主動脈瓣增厚、鈣化．開放受限，關(guān)閉不攏，升主動脈擴(kuò)張。診斷為主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全，擬行手術(shù)治療。術(shù)前最好再補(bǔ)充的檢查是（）
A.超聲聲學(xué)造影
B.腦血管造影
C.肺動脈造影
D.冠狀動脈造影
E.主動脈弓造影
4.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最緊要的治療是（）
A.鎮(zhèn)靜止痛
B.有效控制血壓
C.強(qiáng)心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
5.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是（）
A.床旁超聲心動圖檢查
B.胸部CT檢查
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶檢查
E.以上都不是
6.單項選擇題男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診聞及頸部血管雜音，胸骨左緣第3～4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖示竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片示上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油疼痛未緩解。如果診斷得到證實，下一步的針對性治療措施是（）
A.手術(shù)修補(bǔ)主動脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
7.單項選擇題王某，女，65歲。形體消瘦，久病腹痛，喜溫喜按，常在進(jìn)食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉細(xì)該類型腹痛，腹冷痛劇烈，攻沖不定，上下有頭足，或有嘔吐，畏寒肢冷者，可選用（）
A.大建中湯
B.小建中湯
C.烏頭桂枝湯
D.良附丸合正氣天香散
E.附子理中湯
8.單項選擇題王某，女，65歲。形體消瘦，久病腹痛，喜溫喜按，常在進(jìn)食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉細(xì)該類型腹痛。腹痛自利，畏寒肢冷，脈沉遲者，則屬脾腎陽虛，方可選用（）
A.小建中湯
B.通脈四逆湯
C.附子理中湯
D.烏頭桂枝湯
E.正氣天香散
9.單項選擇題王某，女，65歲。形體消瘦，久病腹痛，喜溫喜按，常在進(jìn)食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉細(xì)該病例腹痛屬于（）
A.寒邪中阻腹痛
B.寒實積滯腹痛
C.中臟虛寒腹痛
D.寒積食滯腹痛
E.脾腎陽虛腹痛
10.單項選擇題王某，女，65歲。形體消瘦，久病腹痛，喜溫喜按，常在進(jìn)食生冷后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈象沉細(xì)該病例中醫(yī)治法當(dāng)用（）
A.溫中散寒止痛
B.散寒破結(jié)止痛
C.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛
D.散寒消食，化滯止痛
E.溫補(bǔ)脾腎，散寒止痛