單項(xiàng)選擇題女性,39歲。突發(fā)劇烈頭痛半個(gè)月,伴意識(shí)障礙,右側(cè)肢體活動(dòng)減少1周住院。半個(gè)月前與家人聊天時(shí)突感劇烈頭痛,呈持續(xù)脹痛,不能忍受,急到私人診所,測血壓為200/100mmHg。半小時(shí)后出現(xiàn)意識(shí)喪失,肢體強(qiáng)直抽搐,口吐白沫,持續(xù)約10分鐘自行緩解。急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT檢查示顱內(nèi)出血,腰穿檢查示血性腦脊液(具體不詳)。給予藥物治療,頭痛緩解。1周后患者出現(xiàn)昏睡,表情淡漠,不能言語,同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)減少。查體:呈昏睡狀態(tài),頸強(qiáng)直??耸险?、布氏征陽性。右側(cè)肢體肌力2級,右側(cè)巴氏征(+)。提示:發(fā)病當(dāng)天頭顱CT提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血按HunH-Hess分級屬于下列哪一級()

A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
F.0級


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4.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為準(zhǔn)確定性,體檢的重點(diǎn)是()

A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征
E.自主神經(jīng)功能

5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物。1年前曾發(fā)生一過性右側(cè)上眼瞼下垂。為做出正確的診斷及鑒別診斷,詢問病史時(shí)應(yīng)注意()

A.頭痛的部位
B.家人有無類似發(fā)作
C.有無高血壓、動(dòng)脈硬化史
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶

最新試題

最先考慮診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

此病變部位()

題型:單項(xiàng)選擇題

上述情況中,以下哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()

題型:單項(xiàng)選擇題

病例分析]女患,63歲,既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉(zhuǎn)感3次,伴惡心嘔吐,站立不穩(wěn),每次持續(xù)15分鐘左右恢復(fù)正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影,左側(cè)上、下肢抬舉困難。來診時(shí)查體:Bp160/90mmHg,神清語明。右側(cè)額紋平坦、眼瞼閉合不嚴(yán),右側(cè)鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時(shí)口角明顯牽向左側(cè),伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)、無舌肌萎縮,左側(cè)上、下肢肌力3級,左側(cè)Babinski征(+)。頭顱CT檢查未見異常。1.該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2.為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查?3.應(yīng)該與哪些疾病相鑒別?4.該種疾病的急性期治療原則是什么?

題型:問答題

以下最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

此病變稱()

題型:單項(xiàng)選擇題

(假設(shè)信息)若該患者于急診住院10小時(shí)后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反射(-),雙側(cè)Babin-ski征(+),最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

[病例分析]男患,34歲,既往有右側(cè)偏頭痛病史20多年。1天前上午勞動(dòng)中突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈頭痛,難以忍受,嘔吐6次為胃內(nèi)容物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按偏頭痛治療未見好轉(zhuǎn)。查體:血壓115/70mmHg,神清語利,腦神經(jīng)檢查未見異常。運(yùn)動(dòng)、感覺正常。雙側(cè)Babinski征(-),頸強(qiáng)直(+++),雙側(cè)Kernig征(+)。輔助檢查;腰椎穿刺腦脊液壓力250mmHO,呈均勻一致血性腦脊液。1.請寫出診斷及診斷依據(jù)。2.需與哪些疾病鑒別(寫出至少3種疾病名)?3.病因有哪些,為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查?4.急性期最常見的并發(fā)癥是什么?5.急性期治療目的。

題型:問答題

[病例分析]男患,34歲,病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時(shí),自覺吞咽困難、飲水嗆咳,家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞,四肢無力,3天來癥狀逐漸加重,今日自覺咳嗽費(fèi)力,為求進(jìn)一步診治來院。查體:平溫平脈,神清,構(gòu)音障礙,咽反射(-)。四肢肌力4級,各腱反射(-),雙側(cè)Babinski征(-)。1.初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2.需與哪種疾病鑒別?3.應(yīng)做哪些輔助檢查?4.本病最主要的死因是什么?5.最有效的治療措施是什么?

題型:問答題

下列治療哪項(xiàng)不正確()

題型:單項(xiàng)選擇題