首先應(yīng)做的檢查（）

[病例分析]男患，34歲，病前2周感冒。以"四肢無力伴吞咽困難、飲水嗆咳3天"為主訴入院。3天前中午患者吃飯時(shí)，自覺吞咽困難、飲水嗆咳，家屬發(fā)現(xiàn)其聲音嘶啞，四肢無力，3天來癥狀逐漸加重，今日自覺咳嗽費(fèi)力，為求進(jìn)一步診治來院。查體：平溫平脈，神清，構(gòu)音障礙，咽反射（-）。四肢肌力4級(jí)，各腱反射（-），雙側(cè)Babinski征（-）。1．初步診斷為何種疾病及診斷依據(jù)。2．需與哪種疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治療措施是什么？

哪一項(xiàng)輔助檢查對(duì)明確診斷最有價(jià)值（）

對(duì)該患者最有診斷和鑒別診斷價(jià)值的輔助檢查為（）

病例分析]女患，63歲，既往有高血壓史、冠心病史、高脂血癥史。近1個(gè)月來反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性天旋地轉(zhuǎn)感3次，伴惡心嘔吐，站立不穩(wěn)，每次持續(xù)15分鐘左右恢復(fù)正常。2天前發(fā)現(xiàn)視物雙影，左側(cè)上、下肢抬舉困難。來診時(shí)查體：Bp160/90mmHg，神清語明。右側(cè)額紋平坦、眼瞼閉合不嚴(yán)，右側(cè)鼻唇溝平坦、口角低垂、示齒時(shí)口角明顯牽向左側(cè)，伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)、無舌肌萎縮，左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，左側(cè)Babinski征（+）。頭顱CT檢查未見異常。1．該病例的定位、定性診斷和診斷依據(jù)。2．為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步作哪一項(xiàng)檢查？3．應(yīng)該與哪些疾病相鑒別？4．該種疾病的急性期治療原則是什么？

以下治療哪一項(xiàng)不適合（）

最可能診斷為（）

此病變部位（）

[病例分析]男患，22歲，2005年3月25日因"左頰部疼痛"到某醫(yī)院就診，查體時(shí)除發(fā)現(xiàn)8+齒阻生外，未見其他異常，給予"紅霉素、甲硝唑"抗感染治療。4天后，患者洗臉時(shí)左眼進(jìn)水，照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)左眼閉不全、左額紋消失，刷牙時(shí)左口角漏水。隨至某市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。查體：神清語利，左側(cè)額紋消失、不能皺額蹙眉、眼裂變大、閉合不全，閉眼時(shí)眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)、顯露白色鞏膜，示齒時(shí)口角偏向右側(cè)，鼓腮和吹口哨漏氣，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。1．該患的臨床診斷及診斷依據(jù)是什么？2．應(yīng)和哪些疾病鑒別？3．應(yīng)做哪些輔助檢查？4．該疾病的治療原則是什么？

最重要治療環(huán)節(jié)是（）