男,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6夭,伴腰痛,體溫在38~39.5℃之間。經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)收入院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC11×109/L,中性87%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml,考慮為腎綜合征出血,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()
A.發(fā)熱期
B.低血壓休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復(fù)期
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A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎
女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。首先考慮的診斷是()
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.急性腎炎
D.腎綜合征出血
E.鉤端螺旋體病
A.1周
B.10天
C.12天
D.2周
E.3周
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.蕁麻疹
D.麻疹
E.風(fēng)疹
A.是否接種麻疹疫苗
B.病前3周內(nèi)是否接觸過(guò)麻疹患者
C.是否患過(guò)麻疹
D.其兒子有無(wú)類似癥狀
E.是否接各了卡介菌
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.麻疹
D.猩紅熱
E.幼兒急疹
A.急性上呼吸道感染
B.急性支氣管炎
C.猩紅熱
D.幼兒急疹
E.麻疹
A.瀉吐期
B.脫水虛脫期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復(fù)期
9歲女孩,2天前探望生病的奶奶,其奶奶后來(lái)診斷為霍亂。今早女孩突起嘔吐、腹瀉,大便頻頻不可計(jì)數(shù),為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖?,無(wú)腹痛、無(wú)里急后重,無(wú)尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏極微弱,嘴唇皮膚極干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。查血常規(guī)WBC7×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,亦確診為霍亂,其臨床分型應(yīng)是()
A.隱匿型
B.輕型
C.中型
D.重型
E.中毒型
45歲,女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無(wú)伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()
A.腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.傷寒
D.食物中毒
E.霍亂
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